Риск развития атеросклероза у ЛЖВ увеличивается на 20% каждые 5 лет
Согласно данным ЮНЭЙДС, в настоящее время в мире насчитывается около 38 млн человек, живущих с ВИЧ (ЛЖВ). Благодаря антиретровирусной терапии это заболевание перешло из категории смертельно опасных в хроническое. Но тем не менее как сам вирус, так и качество АРВ-препаратов может оказать существенное влияние на здоровье людей, живущих с ВИЧ, что подтверждается многочисленными испытаниями.
Ученые из Копенгагенского университета на 18-й Европейской конференции по СПИДу (EACS 2021) представили еще одно исследование, где оценили риск развития атеросклероза у ЛЖВ в разный период времени.
Исследование
В испытаниях приняли участие 1099 пациентов, живущих с ВИЧ, диагноз которым был поставлен с 2015 года. Почти все добровольцы были мужчинами (89%), 96% из них достигли подавленной вирусной нагрузки.
У 54% участников были выявлены признаки ишемической болезни сердца, у некоторых — в легкой и обратимой форме. Но у 17% был диагностирован обструктивный коронарный атеросклероз.
При анализе факторов, которые могли повлиять на развитие сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), ученые выявили следующее:
- курение: каждый 4-й участник исследования курил длительное время;
- повышенный уровень холестерина — у каждого 5-го участника;
- повышенное давление — у 42% пациентов;
- высокоактивная антиретровирусная терапия, которую принимали практически все участники (но исследователи не выявили прямой связи между препаратами и развитием ССЗ).
Ученые также установили, что каждые 5 лет у пациентов, живущих с ВИЧ, вероятность развития атеросклероза увеличивается на 20%, а степень тяжести заболевания — на 23%.
В особую группу риска входят мужчины — у них вероятность развития ССЗ выше в 2,5 раза. А наличие сахарного диабета увеличивает этот риск почти в 3 раза.
Помимо сердечно-сосудистых заболеваний люди, живущие с ВИЧ, имеют повышенный риск развития деменции. Ученые из США установили, что вероятность развития деменции у ЛЖВ на 58% выше, чем у их ВИЧ-отрицательных сверстников. И болезнь диагностируется в среднем на 10 лет раньше (67 против 78 лет).