Передача устойчивых вариантов ВИЧ от матери ребёнку: исследование в Бразилии

Недавнее исследование, проведённое в Бразилии, изучило передачу лекарственно-устойчивых вариантов ВИЧ от матерей к детям. Исследование охватывало 15 пар мать-ребёнок из городов Ресифи и Сан-Луис в период с 2007 по 2022 год. Целью было понять, как вирус передаётся и какие мутации могут влиять на лечение. Подробности опубликованы в журанале BMC. 

Учёные проанализировали генетические последовательности вируса, предоставленные Министерством здравоохранения Бразилии. Результаты показали, что у 7 пар мать-ребёнок были схожие профили мутаций: 3 пары не имели мутаций, а 4 пары показали устойчивость к антиретровирусным препаратам (АРТ), таким как нуклеозидные (НИОТ) и ненуклеозидные (ННИОТ) ингибиторы обратной транскриптазы.

Среди 4 пар сходство мутаций наблюдалось только для одного класса АРТ. В остальных 4 парах были отмечены различные профили мутаций, причём у 2 детей были мутации в 2-3 классах препаратов, а у их матерей не было мутаций или была 1 мутация.

Интересно, что среди 8 пар, тестируемых в первые 4 года после рождения, 6 имели очень схожие профили мутаций. Однако среди 7 пар, имеющих результаты через 5 лет или более, наблюдались значительные различия в профилях мутаций. У 86,6% пар был выявлен ВИЧ-1 подтип B, а у 13,3% — подтип F1.

Это исследование подчёркивает важность индивидуального подхода к лечению ВИЧ у матерей и детей, так как различия в мутациях могут влиять на эффективность терапии.

Предыдущее исследование, проведённое в Лондоне, выявило высокий уровень лекарственной устойчивости среди молодых людей с перинатально приобретённым ВИЧ. Эксперты считают, что эта группа пациентов должна быть в приоритете при отборе в клинические испытания новых методов лечения.