Риск вертикальной передачи ВИЧ в странах с низким уровнем дохода
Учёные из Каролинского института Швеции установили, что антиретровирусная терапия (АРВТ) почти полностью снижает риск передачи ВИЧ от матери к ребёнку даже в странах с низким уровнем дохода и высокой распространённостью ВИЧ. Исследование проводилось в Танзании. Результаты опубликованы в журнале The Lancet HIV.
Согласно данным ЮНЭЙДС, в Танзании очень высокий уровень перинатальной передачи ВИЧ – около 11%. Передача вируса детям происходит внутриутробно, во время родов и через грудное молоко.
Эксперты проанализировали более 13 000 беременных женщин, живущих с ВИЧ, в период с 2015 по 2017 год. Все участницы были подключены к АРВ-терапии. Специалисты наблюдали за женщинами в течение 18 месяцев после родов, когда большинство из них прекратили грудное вскармливание.
Анализ показал, что к 1,5 годам ВИЧ был выявлен у 159 детей (1,4%).
По словам исследователей, у женщин с запущенной стадией ВИЧ, которые обратились за медицинской помощью в третьем триместре, риск передачи вируса ребёнку увеличивался более чем в 2 раза.
«Современные противовирусные препараты могут полностью блокировать передачу ВИЧ от матери к ребёнку. В странах с низким уровнем дохода и высокой распространённостью ВИЧ это сделать сложно, но возможно», – утверждают исследователи.
Целью ВОЗ является полное отсутствие случаев перинатальной передачи ВИЧ. Главная рекомендация – начало АРВ-терапии как можно раньше. Кроме этого, важно улучшить раннюю диагностику ВИЧ, оптимизировать дальнейшие действия и оказать экспертную поддержку молодым матерям.
Исследование, проведённое в странах Африки, показало, что введение широко нейтрализующих антител всем новорожденным снижает риск передачи ВИЧ от матери к ребёнку на 40%.
