Три ключевых обновления в лечении ВИЧ: рекомендации EACS

На конференции HIV Drug Therapy Glasgow 2026 были представлены три важных обновления рекомендаций Европейского клинического общества по СПИДу (EACS), отражающие тенденцию к более гибкому и индивидуализированному подходу к лечению ВИЧ-инфекции.

1.      Долутегравир/ламивудин (DTG/3TC)

Предыдущий пороговый уровень вирусной нагрузки ВИЧ в 500 000 копий/мл был отменён, что потенциально расширяет возможности применения этой двухкомпонентной схемы лечения. Другие клинические критерии, включая резистентность и статус гепатита В, остаются важными.

2.      Мутация резистентности M184V

Ранее задокументированная мутация M184V больше не является автоматическим основанием для отказа в переходе на двухкомпонентную схему лечения на основе ламивудина. Однако решения о лечении по-прежнему требуют тщательной оценки истории резистентности и вирусологического контроля.

3.      Каботегравир/Рилпивирин длительного действия (CAB/RPV LA)

Инъекционное лечение теперь может быть рассмотрено для отдельных пациентов, у которых не достигнута вирусная супрессия, при условии соблюдения строгих клинических критериев и тщательного мониторинга.

Главный вывод

Эти разработки подчёркивают сдвиг в сторону более персонализированного лечения ВИЧ, потенциально расширяя терапевтические возможности для людей со сложной историей лечения или трудностями в поддержании ежедневной пероральной терапии.