Кто более подвержен риску развития СПИДа: результаты крупного исследования

Учёные из Бразилии провели исследование среди почти 30 млн человек и выявили социальные детерминанты здоровья, которые связаны с повышенным риском развития иммунодефицита на фоне ВИЧ. Результаты их работы опубликованы в журнале Aidsmap.

Социальные детерминанты здоровья – это социальные и экологические условия, которые влияют на риск получения ВИЧ, доступ к тестированию и лечению, а также на развитие и исходы заболевания.

Исследование

Специалисты провели ретроспективное исследование за период с 2007 по 2015 год. В общей сложности в него вошли 28,2 млн человек в возрасте от 13 до 36 лет.

Всего было зарегистрировано 29 919 случаев СПИДа (годовой уровень заболеваемости 20 на 100 000) и 9530 случаев смерти от него (годовой уровень смертности 6,9 на 100 000).

Чаще всего синдром приобретённого иммунодефицита развивался у:

• мужчин;
• людей в возрасте от 24 до 35 лет;
• городских жителей;
• людей только с начальным образованием;
• жителей с низким уровнем благосостояния;
• чернокожих пациентов.

Люди, проживающие в городских районах, более чем в 2 раза чаще получали диагноз иммунодефицит и в результате умирали. Также у малограмотных граждан риск развития СПИДа был на 46% выше, а уровень смертности – почти в 3 раза выше, чем у людей с более высоким уровнем образования.

Однако самым главным фактором являлось финансовое положение: у людей с низким уровнем дохода риск развития СПИДа был на 55% выше, а вероятность смерти – на 99%.

Что интересно, выплата денежных пособий малоимущим гражданам по-разному влияла на результаты. Пациенты, которые получали средства от государства менее 2 лет, имели повышенный риск развития СПИДа и летального исхода (на 8 и 18%), тем те, кто не попал в программу социальных выплат вообще. Однако у людей, которые получали пособие в течение 5-10 лет и более, риск прогрессирования заболевания снижался на 30%, а риск смерти – на 53%. Это может быть связано как с самими финансовыми выплатами, так и с необходимостью следить за своим здоровьем, чтобы их получать, отмечают эксперты.

Предыдущее исследование, проведённое в Великобритании, показало, что в целом за последние 20 лет состояние здоровья и выживаемость среди людей с ВИЧ улучшились. Однако в отделении интенсивной терапии увеличилось количество пациентов с подавленной вирусной нагрузкой. Это говорит об увеличении числа заболеваний, не связанных с ВИЧ.