Ученые: Лекарственно-устойчивые формы туберкулёза могут свести на нет успехи последних лет в лечении болезни

Как подтвердили данные недавнего исследования, проведённого в ЮАР, лекарственно-устойчивые формы туберкулёза могут свести на нет успехи последних лет в лечении болезни по всему миру. Главным образом тревогу учёных вызывает растущее число случаев прямого инфицирования микобактериями туберкулёза, которые устойчивы ко всем антибиотикам. Эта болезнь, особенно в сочетании с ВИЧ, становится для пациента смертельной. По результатам мониторинга, с 2002 г. в ЮАР значительно возросло число новых случаев туберкулёза с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ). При этом, отмечают специалисты, свыше 60% из них заболели в результате прямого инфицирования, а не некачественного лечения. Исследование опубликовано в New England Journal of Medicine.

Обычно лекарственную устойчивость к туберкулёзу связывают с медицинскими и организационными причинами. Устойчивость может развиться на фоне неквалифицированного подбора схемы химиотерапии, использования нестандартизованных схем лечения или неправильной дозировки и т. д. Сами пациенты также могут способствовать развитию резистентности, если нарушают предписанный режим терапии.

Авторы исследования обнаружили, что ШЛУ-ТБ (устойчивый к четырем основным антибиотикам – рифампицину, изониазиду, любому из фторхинолонов и одному из инъекционных лекарственных средств II ряда), у двух третей пациентов был обнаружен впервые. Раньше они не проходили терапию от туберкулёза. В исследовании приняли участие 404 жителя южноафиканской провинции Квазулу-Натал. 311 участников из 404 (77%) были коинфицированы ВИЧ.

В выводах к исследованию учёные говорят о том, что туберкулёз с лекарственной устойчивостью всё чаще рассматривается как глобальная угроза. Одна из главных проблем – отсутствие эффективной профилактики. Это особенно важно в условиях, когда основной движущей силой инфекции становится передача.