Учёные оценили риск смерти при внелёгочном туберкулёзе
Внелёгочному туберкулёзу (ВЛТБ) уделяется меньше внимания, чем туберкулёзу лёгких, из-за его незаразной природы. ВЛТБ может поражать любой орган и чаще встречается у людей, живущих с ВИЧ.
Специалисты из Норвегии решили оценить риск смерти у пациентов с симптомами ВЛТБ. Исследование проводилось в больницах Танзании. Результаты опубликованы в журнале Nature.
В испытаниях приняли участие 113 пациентов с ВЛТБ и 72 пациента без туберкулёза (контрольная группа). В группе туберкулёза 54% участников были с ВИЧ, а 7% имели неизвестный серологический статус. В контрольной группе – 46% и 4% соответственно.
Основными диагнозами, не связанными с туберкулёзом, в обеих группах были злокачественные новообразования (29%), сердечно-сосудистые заболевания (17%) и другие инфекционные заболевания (17%).
Результаты
Общий показатель смертности в группе ВЛТБ составил 40%, в контрольной группе – 41%.
С летальным исходом в обеих группах чаще всего сталкивались госпитализированные пациенты (60% и 55% соответственно). Факторами риска госпитализации были хронические заболевания и внелёгочный туберкулёз любой локализации, кроме лимфатических узлов. Мужчины подвергались риску смерти от туберкулёза чаще, чем женщины (77% против 23%).
Эксперты не обнаружили связи ВИЧ-инфекции с повышенным риском смертности от внелёгочного туберкулёза.
Выводы
Исследование показало высокий уровень смертности среди пациентов с симптомами ВЛТБ, независимо от серологического статуса ТБ или ВИЧ. Основным фактором, влияющим на летальность, была госпитализация, связанная с тяжёлой сопутствующей патологией.