Лечение латентного туберкулёза у людей с ВИЧ
Исследование, проведённое в Тайване, показало, что ингибиторы интегразы при лечении латентного туберкулёза схемами на основе рифапентина способны поддерживать подавление вирусной нагрузки ВИЧ. Результаты работы опубликованы в журнале Clinical Infectious Diseases.
Исследование
Всего в испытании приняли участие 479 пациентов старше 20 лет, которые принимали антиретровирусную терапию на основе ингибиторов интегразы (биктегравир, долутегравир и др.). 43% из них получали схему рифапентин/изониазид 1 раз в день в течение месяца, остальные 1 раз в неделю в течение 3 месяцев.
Первичный результат* был достигнут у 97% и у 96% пациентов 1-й и 2-й группы, получавших терапию на основе долутегравира, и у 100% остальных пациентов, получавших терапию с биктегравиром и другими ингибиторами интегразы.
Факторы, которые негативно влияли на поддержание подавленной вирусной нагрузки ВИЧ:
- тюремное заключение;
- употребление наркотиков;
- положительный тест на вирус гепатита C;
- исходная высокая вирусная нагрузка и низкое количество клеток CD4.
В целом 93% и 91% пациентов в обеих группах завершили лечение латентного туберкулёза. Большая часть прошедших лечение пациентов принимала биктегравир (96-97%) по сравнению с терапией на основе долутегравира (87-88%).
Наиболее распространённой причиной незавершённого лечения были нежелательные явления.
*вирусная нагрузка ВИЧ менее 200 копий в течение 12 месяцев после завершения лечения латентного туберкулёза
