Как коинфекция ВИЧ/туберкулёз влияет на метаболизм?

Эксперты из Южной Африки изучили метаболические последствия туберкулёза у людей с ВИЧ. Особое внимание они уделили самим инфекциям, а также влиянию антиретровирусной терапии ВИЧ (АРТ). Результаты исследования опубликованы в журнале BMC.  

ВИЧ и туберкулёз

Люди, живущие с ВИЧ, имеют более высокий риск (почти в 30 раз) развития активного туберкулёза (ТБ), чем люди с отрицательным ВИЧ-статусом. ТБ является наиболее распространённым сопутствующим заболеванием среди этой группы пациентов.

Вирус иммунодефицита и микобактерия туберкулёза усиливают действие друг друга во время коинфекции хозяина. Этот эффект ухудшает иммунологическое состояние вследствие повышенного уровня иммунной активации. Иммунная и метаболическая системы неразрывно связаны, и изменения в одной системе влияют на работу другой. 

Учёные из Кейптаунского университета решили отследить, как конкретно коинфекция ВИЧ/ТБ влияет на метаболическую систему, поскольку ранее этот вопрос был недостаточно изучен.

Исследование

В общей сложности в исследовании приняли участие 65 человек от 18 до 69 лет. Они были разделены на 4 группы: контрольная группа, ВИЧ-отрицательные пациенты с ТБ, люди с коинфекцией ВИЧ/ТБ, люди с коинфекцией ВИЧ/ТБ, принимающие антиретровирусную терапию.

Никто из участников не получал лечение от туберкулёза: отбор проб был сделан во время диагностики.

По итогам исследования эксперты сделали следующие выводы:

• Коинфекция ВИЧ/ТБ вызывает значительные изменения липидного и белкового обмена с дополнительным перемещением микробных продуктов из кишечника в кровь.
• ВИЧ усиливает ТБ, по крайней мере частично, способствуя усилению воспаления, окислительного стресса и пагубного воздействия на здоровье кишечника.
• АРТ в некоторой степени обращает эти тенденции вспять.

Комментарии

Полученные результаты породили несколько новых гипотез, которые необходимо отработать в будущих исследованиях.