Факторы суицидального поведения у людей с ВИЧ
Проблемы психического здоровья и употребление инъекционных наркотиков – самые важные факторы суицидальных мыслей/попыток среди людей, живущих с ВИЧ. Особому риску подвергаются люди, которым диагноз был поставлен после появления комбинированной антиретровирусной терапии. К такому выводу пришли учёные из Южной Каролины (США). Результаты их работы опубликованы в JAIDS.
Исследование
Специалисты изучили случаи суицида, зафиксированные в электронных медицинских картах 8567 человек, живущих с ВИЧ. Все пациенты были разделены на 2 группы: те, кому диагноз был поставлен в период с 2005 по 2008 год, и те, кто получил свой статус с 2009 по 2016 год. 75% пациентов были мужчинами, на момент постановки диагноза 40% были в возрасте 19-29 лет, 52% имели продвинутую стадию ВИЧ.
Согласно результатам анализа, у 6% пациентов (511 человек) были зафиксированы суицидальные мысли или попытки, что составляет 672 на 100 000 человеко-лет.
О самоубийстве реже задумывались те, кто имел диагноз СПИД (здесь может играть роль «предвзятость выживаемости»). А чаще всего – пациенты европеоидной расы и люди от 30 до 39 лет.
Частота суицидальных мыслей/попыток была ниже в группе 2005-2008 года (538 на 100 000 человеко-лет против 783 на 100 000 человеко-лет).
В более ранней когорте фактором риска было биполярное расстройство, а в поздней когорте – посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и употребление инъекционных наркотиков.
Комментарии
Исследователи предположили, что разница в показателях между эпохами лечения связана с увеличением продолжительности жизни у людей с ВИЧ. И здесь большую роль могут играть нарушения психического здоровья из-за хронической природы ВИЧ-инфекции, повышенный стресс и беспокойство.
Чтобы решить эту проблему, необходимо:
- повысить осведомлённость о психическом здоровье;
- улучшить стратегии преодоления трудностей;
- расширить доступ к психологическим услугам.
