Риски развития ССЗ у людей, живущих с ВИЧ

Американские ученые обнаружили связь между ВИЧ-инфекцией и нарушением функций кровеносных сосудов, что увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Особенно сильно эта связь прослеживалась у ВИЧ-позитивных людей с заболеванием почек, говорится в исследовании, опубликованном в журнале Американской кардиологической ассоциация (AHA) Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology (ATVB).

«Люди, живущие с ВИЧ-инфекцией, должны проявлять бдительность в отношении профилактики сердечных заболеваний. Они не могут предполагать, что риск их сердечных заболеваний и заболеваний кровеносных сосудов низок, поскольку их инфекция находится под контролем», - сказал автор исследования, доктор медицины Джеймс Х. Стейн.

Стейн и его коллеги измерили опосредованную потоком плечевой артерии дилатацию, показатель эндотелиальной функции, у 986 взрослых, живущих с ВИЧ, и 1547 ВИЧ-отрицательных участников.

Анализ показал:

• Люди, живущие с ВИЧ-инфекцией, имели примерно на 1% меньшее расширение, обусловленное кровотоком, по сравнению с людьми без ВИЧ. Что указывает на нарушение функции кровеносных сосудов. Уменьшение на 1% повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний на 10–11% в будущем для взрослых среднего и старшего возраста.
• Тяжесть ВИЧ-инфекции и использование антиретровирусной терапии не оказали заметного влияния на риск нарушения функции кровеносных сосудов.
• Функция почек в большей степени была связана с функцией кровеносных сосудов у людей с ВИЧ, чем у людей без ВИЧ-инфекции. Более высокий уровень креатинина в крови (маркер снижения функции почек), был связан со снижением функции кровеносных сосудов у людей, живущих с ВИЧ.
• Исследователи были удивлены тем, что контроль пациентов над ВИЧ-инфекцией не повлиял на функцию эндотелия. «Обнаружение того, что ВИЧ-положительный статус был связан с нарушением функции эндотелия, предполагает, что ВИЧ-инфекция может увеличивать риск сердечно-сосудистых заболеваний сверх обычных факторов риска, таких как уровень холестерина или высокое кровяное давление», - сказал Стейн.

По мнению авторов исследования, чтобы снизить риски развития сердечно-сосудистых заболеваний, людям следует тщательно следить за здоровьем почек, контролировать кровяное давление и предотвращать развитие диабета.