Как ВИЧ влияет на режим сна и циркадные ритмы?
Исследование, проведённое учёными из Питтсбургского университета, показало, что у пациентов с ВИЧ наблюдаются значительные нарушения циркадных ритмов и качества сна по сравнению с людьми без ВИЧ. Результаты опубликованы в журнале Open Forum Infectious Diseases.
В исследовании приняли участие 106 человек с ВИЧ и 105 без ВИЧ, сопоставленных по возрасту и полу. Все участники носили наручные устройства для мониторинга сна и вели дневники в течение двух недель. У пациентов с ВИЧ было выявлено более позднее время отхода ко сну, большее количество просыпаний ночью и длительность дневного сна, а также снижение эффективности сна на 3,9% по сравнению с контрольной группой. Кроме того, у людей с ВИЧ было обнаружено увеличение латентности сна на 3,4 минуты и времени бодрствования после засыпания на 13,4 минуты.
ВИЧ-положительный статус также был связан с более поздним временем отхода ко сну (СР, 38,6 минуты; P = 0,006) и более поздним временем пробуждения (СР, 42,6 минуты; P = 0,002). При этом интенсивность физической активности у обеих групп не различалась.
Исследователи учли такие факторы, как индекс массы тела, курение и апноэ сна, а также исключили пациентов, принимающих эфавиреназ, чтобы избежать его влияния на результаты. Несмотря на это, ограничения исследования включают отсутствие измерений прямых циркадных маркеров, таких как выработка мелатонина, и ограниченную представленность женщин.
Авторы исследования считают, что ослабление циркадного ритма у людей с ВИЧ может быть фактором, способствующим развитию сопутствующих, не связанных со СПИДом заболеваний. Они предлагают рассмотреть методы усиления циркадной устойчивости и активации ритмов сна и бодрствования как потенциальное новое направление для снижения рисков у этой группы пациентов.
Предыдущие исследования показали, что плохое качество сна, апноэ и дневная сонливость у людей с ВИЧ могут быть связаны с расстройствами настроения и сердечно-сосудистым риском. Связи с антиретровирусными препаратами эксперты не обнаружили.
