ASHM: «Пора врачам отреагировать на сообщение Н = Н»

Австралийское общество лечения ВИЧ, вирусных гепатитов и сексуального здоровья (ASHM) выпустило третье издание руководства о U = U (Н=Н, «Неопределяемый значит не передающий»), предназначенное для медицинских работников, сообщает издание InSight+.

Цель этого шага — развеять скептицизм по поводу эффективности антиретровирусной терапии (АРВТ) и укрепить уверенность специалистов здравоохранения в научно обоснованном сообщении, что «неопределяемый значит не передающий».

«Мы можем с уверенностью заявить, что люди, которые ежедневно принимают АРВТ в соответствии с предписаниями, достигают и поддерживают неопределяемую вирусную нагрузку, не могут передавать вирус половым путем ВИЧ-отрицательному партнеру», — говорится в руководстве.

С момента запуска кампании «Неопределяемый значит не передающий» в 2016 году наука о ВИЧ активно развивается, появляются новые факты и выводы, у тезиса появляются новые сторонники, в том числе и из научного мира. Но, как утверждают авторы руководства, специалисты здравоохранения «неохотно используют такие слова, как «нет риска» и «риск нулевой» в общении с пациентом». А некоторые необоснованно утверждают, что сообщение «Н=Н» «применимо только в контексте использования презервативов». То есть дают пациентам заведомо ложную информацию.

Как мы сообщали ранее, разница между формулировками «практически нет риска» и «риск нулевой» колоссальная. А людям, живущим с ВИЧ, крайне важно получить корректную информацию, которая поможет им бороться со стигмой, повысит уверенность в себе и «послужит дополнительным стимулом для начала антиретровирусного лечения».

«Медики, вероятно, станут первыми специалистами, с которыми человек с диагнозом ВИЧ сможет безопасно разговаривать. Слова, которые мы выбираем как поставщики медицинских услуг, и советы, которые мы даем (или не даем) пациентам в отношении Н = Н, могут иметь значительное влияние на результаты их лечения», — говорится в руководстве.

Профессор Тони Келлехер, директор Института Кирби в Университете Нового Южного Уэльса, сказал, что эффективная коммуникация вокруг Н = Н «сильно отстала от науки».

«Есть ядро ​​людей, которые очень хорошо знают это послание, но как только вы выйдете за пределы этой группы высококвалифицированных врачей и равных консультантов, сообщение, вероятно, исчезнет очень быстро».

Брент Маки, заместитель директора по политике, стратегии и исследованиям ACON (Совет по СПИДу Нового Южного Уэльса), сказал, что осведомленность о Н = Н резко улучшилась за последние годы.

Проведенный ACON онлайн-опрос мужчин, практикующих секс с мужчинами, показал, что 87% согласны или полностью согласны с сообщением Н = Н в 2020 году. Тем не менее, остаются люди, которые не знают или сомневаются. И значительная часть пациентов, живущих с ВИЧ, не получает информацию о Н=Н от своего врача-инфекциониста.

«Причинами этого может быть отсутствие знаний о Н = Н, непризнанная стигма со стороны специалистов здравоохранения или сомнения в доказательствах, несмотря на широкое одобрение тезиса «Неопределяемый значит не передающий» научным сообществом и правительственными органами», — утверждают авторы руководства.

Познакомиться с Руководством ASHM для специалистов здравоохранения можно на сайте организации. (Тест документа на английском языке. — Прим.редактора)