Переход с TDF на TAF безопасен и эффективен для лиц с коинфекцией ВИЧ / ВГВ и почечной дисфункцией
Авторы исследования ставили своей целью - оценить влияние замены тенофовира дизопроксил фумарата (TDF) тенофовир алафенамидом (TAF) на функции почек и печени у людей, с почечной дисфункцией и коинфекцией ВИЧ / гепатита В. За основу взяты данные Швейцарского когортного исследования ВИЧ (SHCS).
В исследование были включены участники SHCS с коинфекцией ВИЧ / ВГВ, которые перешли с TDF на TAF, имели расчетную скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) <90 мл / мин / 1,73 м2 и подавленную вирусную нагрузку ВИЧ. Ученые оценили изменения в рСКФ, соотношении белка к креатинину в моче и уровни аланинаминотрансферазы (АЛТ) через 1 год.
Среди 106 участников: 84 имели рСКФ 60–89 мл / мин / 1,73 м2; а 22 человека <60 мл / мин / 1,73 м2. Через год после перехода с TDF на TAF в большей группе наблюдалось увеличение рСКФ на 3,2 мл / мин / 1,73 м2, а во второй на 6,2 мл / мин / 1,73 м2. Отношение белка к креатинину в моче снизилось в целом с 26,3 до 22,7 мг / ммоль, а уровни АЛТ у пациентов с повышенным исходным уровнем 211,8 МЕ / л, от 217,3 до 26,4.
Итоговые результаты показали, что через год после перехода с TDF на TAF у лиц с коинфекцией ВИЧ / ВГВ и почечной недостаточностью показатели работы почек и печени улучшились. Это значит, что TAF может быт рекомендован для лечения таких пациентов, в качестве безопасной и эффективной терапии.
Ранее Британские ученые выяснили, что оба вида тенофовира - TDF и TAF одинаково эффективны в подавлении вируса ВИЧ и безопасны для здоровья костей и почек пациентов.
