Витамин Е безопасен при лечении ожирения печени у пациентов с ВИЧ

Исследование, проведенное группой ученых из Университета Макгилла (Монреаль, Канада), показало, что неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП), которая обычно поражает людей с ВИЧ, можно безопасно лечить витамином Е.

Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) является тяжелой формой неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) и характеризуется воспалением печени и повреждением клеток. Это потенциально опасное заболевание, которое может прогрессировать до состояния цирроза или рака печени.

«Показано, что витамин Е улучшает работу печени в целом. [В исследовании] мы приводим доказательства его пользы и безопасности для людей, живущих с ВИЧ, имеющих более высокую распространенность жировых заболеваний печени», - рассказала д-р Джада Себастьяни, ведущий автор исследования, доцент кафедры медицины Университета Макгилла и научный сотрудник Исследовательского института Центра здравоохранения Университета Макгилла.

Результаты работы были опубликованы в февральском выпуске журнала AIDS.

Д-р Себастиани отмечает, что в настоящее время НАЖБП поражает до 48% канадцев, живущих с ВИЧ, и 25% населения в целом, тогда как НАСГ – около трети пациентов с НАЖБП.

Существует несколько теорий, объясняющих высокую распространенность жировой болезни печени среди ВИЧ-позитивных пациентов, говорит д-р Себастиани:

«Возможно, это связано с воспалением, связанным с ВИЧ, антиретровирусными препаратами, которые они должны принимать на протяжении всей жизни, и с очень частыми метаболическими проблемами, например, диабетом и высоким уровнем липидов. К сожалению, пока не существует одобренной терапии для лечения жировой болезни печени у людей, живущих с ВИЧ».

В ходе исследования 27 пациентов с ВИЧ и НАСГ получали витамин Е в легко переносимой дозе по две таблетки в день.

«Мы обнаружили, что витамин Е улучшает как трансаминазы печени (основные анализы крови на функцию печени), так и содержание жира в печени, измеряемого неинвазивным ультразвуковым тестом, - говорит д-р Себастиани. – Эти улучшения были даже более заметными, чем те, которые отмечались у неинфицированных людей».

По словам автора статьи, поскольку исследование не имело преимуществ контрольной группы, а сама выборка была небольшой и имела короткий период наблюдения (24 недели), его можно считать пилотным.

Учитывая то, что, по мнению экспертов, НАЖБП станет основной причиной трансплантации печени в ближайшие 10 лет, «мы были бы заинтересованы в проведении более крупного рандомизированного контролируемого исследования с более длительным периодом наблюдения», - говорит Себастиани.