Продолжительность жизни молодёжи с ВИЧ

По мнению учёных из Массачусетской больницы (MGH), чтобы увеличить продолжительность жизни молодёжи с ВИЧ, необходимо не только соблюдение режима лечения, но и решение других вопросов, связанных с системными, социальными и поведенческими факторами. Подробности опубликованы на JAMA Health Forum.

В своём исследовании эксперты рассмотрели две молодые когорты:

• 1 группа – люди, которые получили ВИЧ перинатально (от матери к ребёнку);
• 2 группа – люди, которые получили ВИЧ в подростковом возрасте.

Математическое моделирование показало, что у молодёжи с перинатально приобретённым ВИЧ ожидаемая продолжительность жизни меньше на 10,4 года (для мальчиков и молодых мужчин) и на 11,8 года (для девочек и молодых женщин) по сравнению со сверстниками без ВИЧ.

Во 2 группе, где участники получили ВИЧ в подростковом возрасте, результаты были хуже: продолжительность жизни меньше на 15 лет у мальчиков и на 19,5 лет у девочек.

Исследование также показало, что при идеальном уходе в связи с ВИЧ ожидаемая продолжительность жизни существенно улучшится для молодёжи с перинатально приобретённым ВИЧ. У участников 2 группы также прогнозируется улучшение, но не так сильно, как в 1 группе.

«При идеальном уходе молодёжь, которая получила ВИЧ при рождении, имеет такую же продолжительность жизни, как и молодёжь без ВИЧ», - сообщают авторы исследования.

Почему люди, которые получили ВИЧ в подростковом возрасте, имеют худшие прогнозы?

По мнению экспертов, это связано не с самим ВИЧ, а с системными, социальными и поведенческими факторами. Эти факторы включают бедность, жильё, право на страхование, особенности системы здравоохранения и стигматизацию ВИЧ.

«Ожидаемая продолжительность жизни является ключевым показателем здоровья населения, и наше исследование указывает на большой объём работы, которую нужно проделать в сфере ухода и лечения подростков, живущих с ВИЧ», - заключили авторы исследования.

За последние 25 лет смертность среди людей с ВИЧ снизилась почти в 2 раза. Среди основных причин эксперты выделяют распространение антиретровирусной терапии и повышение её качества, а также улучшение качества обслуживания пациентов с ВИЧ.