Минздрав: менее трети ВИЧ-позитивных россиян имеют неопределяемую вирусную нагрузку
По сведениям Министерства здравоохранения РФ, сегодня лишь чуть более четверти ВИЧ-положительных людей, состоящих на учете в государственных медицинских учреждениях и принимающих антиретровирусную терапию, имеют неопределяемую вирусную нагрузку. В ведомстве подчеркивают, что к 2020 году данный показатель должен составить 90%.
Снижение уровня вируса в крови до необнаружимого (менее 50 коп/мл) к началу текущего года было зафиксировано у 28% ВИЧ-позитивных россиян, рассказали «Известиям» в Минздраве. По словам представителей ведомства, это почти 230 тыс. человек, которые сегодня ведут обычный образ жизни и не несут абсолютно никаких рисков для собственного здоровья и здоровья окружающих.
Специалисты поясняют, что прием АРВТ позволяет человеку, живущему с ВИЧ, достичь нулевого уровня вирусной нагрузки за период от 4 – 12 недель до 5 – 6 месяцев. Здесь все зависит от начальных условий приема медикаментов: пораженности иммунной системы, общего физического состояния, индивидуальных особенностей.
Как уточнили в Минздраве, уже менее чем через два года власти рассчитывают довести показатель пациентов, имеющих неопределяемую нагрузку ВИЧ, до 90%. Для этого требуется существенно повысить охват диагностикой и терапией (до уровня не менее 90% от стоящих на учете).
Сегодня, согласно данным министерства, в стране зарегистрировано почти 809 тыс. людей с ВИЧ-позитивным статусом. Однако, оценочный показатель, пояснили в ведомстве, почти на четверть выше – 998,5 тыс.
Одной из ключевых проблем для достижения высокой выявляемости и охвата лечением является неосведомленность пораженных вирусом о своем статусе. Представители министерства указывают, что российские показатели «не знания» о своем ВИЧ-статусе втрое лучше общемировых: 10% против 30%.
При этом реестр пациентов с ВИЧ, куда вносят всех получающих АРВТ за счет бюджета, насчитывает лишь 631 тыс. человек. Общий охват лечением в прошлом году составил 50% - оценивает Минздрав, – еще двумя годами ранее он не достигал и 38%. Обеспечение детей медикаментами в 2017 году превысило 91%.
Однако планы по расширению охвата терапией, считают эксперты, не должны стать единственными в части программы борьбы с ВИЧ. Одним из важнейших, по их мнению, должен стать вопрос достижения приверженности лечению.
«Далеко не все обсуждают с врачом побочные эффекты, график жизни и работы перед назначением препарата», - пояснил руководитель программ БФ «Шаги» Кирилл Барский, – Мы с каждым годом видим всё больше людей, бросающих терапию по разным причинам — например, из-за побочных эффектов».
Глава Федерального Центра СПИД академик РАН Вадим Покровский подтвердил, что в нашей стране одни из самых высоких темпов снижения вирусной нагрузки после начала лечения. Однако, считает ученый, чтобы использовать это для ускорения прогресса в борьбе с ВИЧ, нужно подойти к проблеме комплексно: «и медики, и волонтеры, и родственники должны уговаривать ВИЧ-положительных граждан проходить бесперебойную терапию».
Человек, имеющий неопределяемую вирусную нагрузку, не несет рисков инфицирования половых партнеров и способен прожить жизнь, ничем не отличающуюся от тех, кто имеет ВИЧ-отрицательный статус.
