Метаанализ: связь психосоциальных факторов с болью у людей, живущих с ВИЧ
Группой американских ученых был проведен метаанализ и литературный обзор исследований, изучающих связи между болями у ВИЧ-позитивных людей и психосоциальными факторами, такими как депрессия, психологические расстройства, посттравматический стресс, злоупотребление наркотиками, нарушение сна и другими. Результаты работы были опубликованы в прошлом месяце в журнале Pain.
Ученые рассмотрели 46 исследований, в которых сообщалось о наличии связей между одним и более психосоциальным фактором у взрослого, живущего с ВИЧ, и одной и более связанной с ним болью. Корреляции были найдены в 37 из них.
Большинство рассмотренных исследований (83%) были проведены в Соединенных Штатах, и участники в основном наблюдались в клиниках, специализирующихся на лечении ВИЧ-инфекции, или проходили комплексное лечение в учреждениях, занятых вопросами злоупотребления психоактивными веществами.
Исследования показали на значительные колебания связей боли у пациента и психосоциальных факторов.
Вероятной причиной этого, согласно оценкам экспертов, является то, что менее 2/3 изученных ими работ (65%) могут быть признаны качественными.
Наиболее распространенными ошибками исследователей ученые назвали нечеткое сообщение о частоте ответов на боли, отсутствие обоснования размера выборки и плохое представление о ВИЧ и характере связанной с ним боли.
В то же время авторы метаанализа отметили, что некоторые исследования, вероятно, были ими упущены из-за масштабного характера первоначального поиска.
Подводя итоги анализа, специалисты рекомендовали, «чтобы исследователи уделяли больше внимания защитным психологическим факторам и социальным процессам, таким как стигма и борьба с дискриминацией, а также использовали инструменты оценки более высокого качества, а, возможно, разрабатывали и тестировали собственные методы определения ключевых психосоциальных факторов для повышения уровня понимания связи болей и ВИЧ».
