Можно ли получить/передать ВИЧ через менструальную кровь?

Согласно результатам исследования, около 43% молодых сексуально активных женщин занимаются сексом во время менструаций. В связи с этим возникает много вопросов о том, повышается ли риск передачи ВИЧ в этот период, да и вообще – как вирус влияет на менструальный цикл.

На сайте The Body представлены ответы на самые распространённые из них. Вся информация получена из исследований, заявлений экспертов или рекомендаций контролирующих органов.

Может ли ВИЧ повлиять на менструальный цикл?

Менструальные циклы действительно непостоянны, и их может нарушить множество вещей, в том числе ВИЧ.

Является ли пропущенная или нерегулярная менструация симптомом ВИЧ?

У людей, живущих с ВИЧ, вероятность нерегулярных или пропущенных менструаций выше, чем у людей без ВИЧ. Аменорея (отсутствие менструации) длительностью более 3 месяцев на 70% чаще встречается у женщин с положительным ВИЧ-статусом. Кроме этого, женщины с ВИЧ чаще страдают от сильного предменструального синдрома.

Проблемы с менструацией могут возникнуть из-за того, что вирус влияет на гормоны, а ослабляет иммунную систему. Обычно это относится к пациентам с низким уровнем CD4 и высокой вирусной нагрузкой.

Может ли ВИЧ передаваться через контакт с менструальной кровью?

ВИЧ передается через половые жидкости (сперму, вагинальные выделения и кровь), обычно при незащищенном анальном или вагинальном половом акте или при контакте кровь с кровью (при совместном использовании игл).

Менструальная ковь – это  кровь, поэтому – да, ВИЧ может передаваться через менструальную кровь, но только при высокой вирусной нагрузке. 

Люди, которые принимают антиретровирусную терапию и достигают неопределяемой вирусной нагрузки, не могут передать ВИЧ половым путём (Н=Н).

Зафиксировано несколько случаев, когда сообщалось, что воздействие менструальной крови приводило к ВИЧ-инфекции, но все они были связаны с большим количеством крови и открытыми язвами на теле.

Может ли менструация повысить риск передачи ВИЧ сексуальным партнёрам другими способами?

Однозначных заявлений эксперты пока не делают, однако есть данные, согласно которым, люди с определяемой вирусной нагрузкой ВИЧ имеют более высокие концентрации вируса в цервикальной жидкости непосредственно перед менструацией. Это значит, что риск передачи ВИЧ половым путём при определяемой вирусной нагрузке повышается.

Если вы считаете, что находитесь в группе риска или не знаете свой статус или статус вашего партнёра, используйте презервативы. Если вы живёте с ВИЧ и у вас неопределяемая вирусная нагрузка, вы не можете передать ВИЧ половым путём.

Могут ли менструации переносить другие заболевания?

Гепатиты B и C являются вирусами, передающимися через кровь, и поэтому могут передаваться и через менструальную кровь. 

Если вы регулярно занимаетесь сексом, старайтесь периодически проходить тестирование. Это касается и других ИППП, хотя риск передачи большинства половых инфекций одинаков, независимо от того, менструирует ли сексуальный партнёр или нет.

Повышается ли риск получения ВИЧ при гормональной контрацепции?

Если коротко, то НЕТ. Можно принимать любые формы контрацепции, которые подходят вам и вашему организму. Это никак не повлияет на риск получения ВИЧ.

По данным ВОЗ, «женщины могут использовать любую форму обратимой контрацепции, включая некоторые инъекции, имплантаты и внутриматочные противозачаточные средства без повышенного риска заражения ВИЧ».