Положительный результат теста на ВИЧ после вакцинации от гриппа: отчёт о случае
Ложноположительные результаты теста на ВИЧ после вакцинации от гриппа встречаются редко. Однако с развитием формул вакцин неожиданная перекрёстная реактивность остаётся потенциальной проблемой. В журнале Cureus опубликован случай пациентки, которая столкнулась с неправильной диагностикой ВИЧ.
Случай
82-летняя женщина, находящаяся на гемодиализе (метод внепочечного очищения крови при почечной недостаточности), после ежегодной прививки от гриппа получила положительные результаты иммуноферментного анализа (ИФА) на ВИЧ. Ранее тест был отрицательным, наличие факторов риска не было зафиксировано. Контрольное тестирование было отрицательным, что подтвердило ложноположительный результат.
Как отмечают эксперты, перекрестная реактивность между тестами ИФА на ВИЧ и вакцинами от гриппа регистрируется нечасто из-за потенциальных иммунологических взаимодействий.
Описанный случай указывает на необходимость интерпретации положительных результатов теста на ВИЧ с осторожностью, особенно у недавно вакцинированных лиц и групп населения, проходящих частое серологическое тестирование.
Комментарии
Врачи должны знать о перекрёстной реактивности между тестом на ВИЧ ELISA (тест 4 поколения) и вакцинацией от гриппа, чтобы распознавать ложноположительные результаты, даже с текущими формулами вакцины от гриппа.
Знание этого может предотвратить стресс, переживаемый пациентом из-за неправильной диагностики, и неоправданное лечение, подчёркивают эксперты.
Ранее специалисты из Китая изучили ложноположительные результаты при использовании тестов на ВИЧ 4 поколения. Проанализировав полученные данные, они рекомендуют использовать не менее двух различных тестов на ВИЧ. При таком подходе риск ложноположительных результатов снижается с 0,11 до 0,04%.
Беременность, опухоль и бесплодие являются тремя основными клиническими диагнозами ложноположительных пациентов (19,92%, 15,23% и 13,67% соответственно).
Согласно результатам предыдущих исследований, ложноположительные тесты на ВИЧ также встречались у пациентов с Covid-19 и системной красной волчанкой.
