Полипрагмазия у пожилых людей с ВИЧ
Согласно результатам недавнего исследования, проведённого среди пожилых людей с ВИЧ, полипрагмазия сама по себе (приём 5 и более препаратов) связана с медленной ходьбой или постоянными падениями. Авторы предполагают, что сокращение количества принимаемых лекарств и усиление мониторинга лекарственных взаимодействий могут помочь предотвратить многие неприятные последствия. Результаты работы опубликованы в журнале Clinical Infectioushoods.
Исследование
Специалисты из Йельской школы общественного здравоохранения (США) проанализировали данные о 977 людях с поддавленной вирусной нагрузкой ВИЧ. 19% были женщинами, средний возраст 51 год.
- Полипрагмазия была выявлена у 24% участников, а 4% принимали более 10 рецептурных лекарств в дополнение к терапии ВИЧ, что определяется как гиперполипрагмазия.
- С возрастом процент пациентов с полипрагмазией увеличивался: старше 60 лет – 36%, младше 60 лет – 22%.
- Полипрагмазия чаще встречалась среди женщин, чем среди мужчин (16% против 8%).
В целом, 40% участников ходили медленно (менее 1 м/сек), а 5% сообщили о двух и более падениях в течение предыдущих 6 месяцев. Оба исхода были более распространены среди участников с полипрагмазией. Результаты подтвердились и после поправки на сопутствующие заболевания, употребления алкоголя и психоактивных веществ, индекс массы тела и другие переменные.
Комментарии
Результаты исследования позволяют предположить, что сама полипрагмазия, независимо от каких-либо сопутствующих заболеваний, связана со снижением скорости ходьбы и более частыми падениями. Авторы рекомендуют поставщикам медицинских услуг уделять больше внимания этому вопросу.
Ранее группа учёных из Испании провела обзор исследований, посвящённых назначению лекарств людям с ВИЧ. Оказалось, что многие пожилые пациенты принимают препараты, в которых нет необходимости.
