Охват ПППД в РФ растет, но лечение не получают до 99% людей с ВГС

В минувшем году российские власти направили на закупку  препаратов против гепатита С свыше 6,8 млрд. рублей, превысив затраты 2018 года почти на 30%, следует из отчета «Международной коалиции по готовности к лечению» (ITPCru), опубликованного в этот понедельник.

Эксперты подсчитали, что не менее 9/10 бюджета, направленного в 2019 году на приобретение противовирусных средств, было израсходовано на препараты прямого действия (ПППД). Это почти в 3 раза больше, чем 5 лет назад. При этом расчетное число пациентов, получающих терапию, составило 15,6 тыс. Это менее полупроцента от общего числа людей в стране, имеющих хронический гепатит С (свыше 3,5 млн человек).

Две трети из них принимают ПППД, около 20% - пегилированный интерферон и рибавирин, 12% - терапию на основе ПППД и интерферонов.

Как отметили в организации, всего за 1 год в России более чем на 80% выросло число тех, кто перешел на прием безынтерфероновой терапии, а также существенно изменилась доля тех, кто получает пангенотипные схемы.

В отличие от ПППД, объем закупок пегинтерферона заметно упал. В минувшем году количество закупленных препаратов данной группы сократилось более чем на 50%.

Среди важных изменений, отраженных в отчете, также значится серьезное сокращение стоимости лечения современными противовирусными препаратами. Так, по оценкам специалистов, еще в прошлом году средневзвешенная цена курса лечения ПППД находилась в диапазоне 396 – 660 тыс. рублей, а в первой половине 2020 года она сократилась примерно на 40%. Сегодня стоимость лечения составляет от 274 до 413 тыс. рублей.

Вместе с тем, заключают аналитики, даже несмотря на то, что «подход к лечению ВГС все больше соотносится с международными стандартами, […] охват лечением остается крайне незначительным».

Как считают авторы отчета, существенно поправить ситуацию помог бы свободный доступ к воспроизведенным лекарственным средствам:

«Доступ к генерикам ПППД позволил бы увеличить доступ в десятки раз и как минимум обеспечить терапией всех вновь выявленных пациентов с ВГС. К примеру, цена на генерическую комбинацию софосбувир и даклатасвир в Казахстане – менее 100 долларов США за курс 12 недель, или около 7 тысяч рублей по текущему курсу, т.е. более чем в 50 раз ниже, чем в России».