Медицинская помощь людям с ВИЧ и гепатитом В

Согласно результатам исследования, менее 10% людей, живущих с ВИЧ, вакцинированы против вируса гепатита В (ВГВ), несмотря на то, что более уязвимы к этому заболеванию. Но, как утверждают эксперты, люди с ВИЧ и ВГВ получают более качественную медицинскую помощь, чем другие пациенты. Статья опубликована в журнале POZ.

Гепатит В — это инфекционное заболевание, которое со временем может привести к тяжёлым болезням печени, включая цирроз и рак. Пациенты с коинфекцией ВИЧ и ВГВ подвержены повышенному риску осложнений и развития хронической формы заболевания. Некоторые АРВ-препараты, которые используются для лечения ВИЧ, также эффективны и против ВГВ — например, ламивудин, эмтрицитабин и тенофовир.

Вакцинация против гепатита В 

Гепатит В можно предотвратить с помощью вакцины. Специалисты рекомендуют пройти иммунизацию против ВГВ всем людям моложе 60 лет, особенно пациентам, живущим с ВИЧ, и людям старше 60 лет, которые имеют повышенный риск заражения. К ним относятся мужчины, практикующие половые контакты с мужчинами, люди, которые имеют несколько половых партнёров, и пациенты, употребляющие инъекционные наркотики. Серия вакцин включает 3 дозы, вводимые в течение 6 месяцев.

Ранее мы писали о том, что в США была одобрена первая вакцина от гепатита В, содержащая сразу 3 белка-антигена.

Лечение гепатита В 

Исследователи из Медицинского колледжа Бейлора установили, что люди с ВИЧ, заразившиеся вирусным гепатитом В, получают более тщательный уход, чем другие пациенты. В испытании приняли участие более 8000 человек с ВГВ — у 1021 из них была ВИЧ-инфекция.

Эксперты установили, что 97% людей с коинфекцией ВИЧ/ВГВ получали противовирусное лечение в соответствии с рекомендациями. В группе ВГВ этот показатель составил только 71%. Пациенты с ВИЧ и гепатитом В чаще проходили скрининг на гепатит А (69% против 55%), но обе группы с одинаковой вероятностью проходили скрининг на гепатит С (100%) и мониторинг на рак печени (55%).

По мнению исследователей, основная причина лучшего ухода за ВИЧ-позитивной группой в том, что эти пациенты наблюдаются как у профильных специалистов, так и у инфекционистов. Тем не менее, эксперты считают, что необходимо расширять доступ к специализированной помощи, а также работать над устранением барьеров, связанных с пациентами и системой. Причём особое внимание необходимо уделить профилактике вирусного гепатита В.