Экспресс-тесты на ВИЧ не работают на людях, принимающих АРВТ
Наборы для индивидуальной диагностики на ВИЧ часто дают ложнонегативные результаты при их использовании ВИЧ-позитивными лицами, принимающими антиретровирусную терапию (АРВТ). Это нередко приводит к искаженному представлению о недостаточной точности комплектов для самотестирования.
Целый ряд программ по тестированию на ВИЧ сообщает о значительном числе лиц, уже имевших подтвержденный диагноз, но решивших пройти повторное тестирование на дому, чтобы удостовериться в правильности выводов врача.
В Южной Африке существует достаточно много «целителей», утверждающих, что они способны излечить ВИЧ-инфекцию. Из-за этого, а также по причине быстрого роста популярности тезиса «неопределяемый = не передающий» (U=U, Н=Н), в мире появляется все больше людей неверно интерпретирующих понятие «неопределяемая вирусная нагрузка».
Ввиду распространения программ самотестирования на ВИЧ у населения появляется все больше возможностей для прохождения диагностики, при которой не приходится вступать во взаимодействие со специалистами, которые могли бы объяснить значение тех или иных результатов или подсказать, что нужно делать после прохождения теста.
Опасность заключается в том, что некоторые люди, желающие подтвердить свой ВИЧ-статус, получают «неопределенный» или «отрицательный» (ложноотрицательный) результат, и, руководствуясь этим, прекращают принимать антиретровирусную терапию.
На конференции IAS 2019 в Мехико были представлены данные исследования, охватившего 100 ВИЧ-позитивных людей, повторно сдавших тест на ВИЧ с использованием 6 наборов экспресс-диагностики (один - с забором слюны и пять - крови).
У девяти участников оказался минимум один «ложноотрицательный» результат по итогам одного или более тестов. Еще у нескольких добровольцев «отрицательное» значение давалось при использовании сразу нескольких различных тестов.
Из всех 600 наборов было получено 16 «ложноотрицательных» и 74 «неопределенных» результата.
Д-р Мухаммед Маджам, представивший результаты этого исследования, пришел к выводу, что «ложноотрицательные» результаты, полученные таким путем могут серьезно повлиять на реализацию программ по тестированию на ВИЧ.
