Распространённость диабета среди людей, живущих с ВИЧ
Учёные из Франции отследили распространённость и последствия диабета 2 типа (СД2) среди людей, живущих с ВИЧ. Наблюдение за пациентами длилось в течение 30 лет. Подробности опубликованы в журнале BMC.
Исследуемая когорта (Французская Гвиана) включала в себя 294 000 человек. Распространённость ВИЧ составила 1,1%, а распространённость диабета – 10%.
Согласно данным, диабет одинаково часто диагностировался среди мужчин (8%) и женщин (9%). Пациенты с СД2, как правило, были старше (56 лет против 45), распространённость заболевания увеличивалась с возрастом.
Диабет чаще всего встречался у людей с вирусологической супрессией ВИЧ, чем у лиц с определяемой вирусной нагрузкой при антиретровирусном лечении (10% против 6%).
У участников с СД2 количество клеток CD4 на момент постановки диагноза было значительно выше, чем у участников без СД2.
Большинство макро- и микрососудистых осложнений наблюдалось у людей с СД2. Пациенты с диабетом и ВИЧ значительно реже имели СПИД (1,6).
Среди умерших участников с ВИЧ люди с диабетом встречались чаще, чем люди без диабета (12% против 8%). Однако дальнейшая корректировка данных существенной разницы между этими группами не выявила.
Выводы
Исследование показало, что люди с диабетом имели большее число клеток CD4, раньше начинали лечение ВИЧ и чаще имели подавленную вирусную нагрузку, чем люди без диабета. Анализ не выявил существенных различий между пациентами с СД2 и без него с точки зрения выживаемости.
Согласно прогнозам учёных, к 2050 году число случаев диабета может вырасти более чем в 2 раза. Главным фактором риска является высокий индекс массы тела – на него приходится 52% случаев инвалидности и смертей от диабета. Особому риску также подвержены люди пожилого возраста. Кроме этого, диабет становится более распространённым среди беременных женщин, живущих с ВИЧ.
