Влияет ли АРВТ на преждевременные роды? Мнение экспертов
Согласно исследованию, опубликованному в журнале HIV Medicine, антиретровирусная терапия (АРВТ) не связана с риском преждевременных родов у женщин, живущих с ВИЧ. Но активный ВИЧ без лечения может иметь совершенно разные последствия, считают эксперты.
АРВ-терапия во время беременности исключает передачу ВИЧ от матери к ребенку и повышает выживаемость женщин. Поэтому она особенно важна именно в этот период.
Среди ученых существуют различные мнения о том, влияет ли антиретровирусная терапия, ее интенсивность и качество, на преждевременные роды. Исследования показывают разные результаты. Но чаще всего статистика сводится к следующему: в странах с низким и средним уровнем доходов АРВТ увеличивает риск преждевременных родов, а в богатых странах такой проблемы нет. Это может быть связано как с качеством терапии и уровнем медицины, так и с общими условиями жизни.
Эксперты из США провели самостоятельное исследование и проанализировали рождение 488 младенцев среди 383 женщин в период с 1995 по 2018 год. Их целью было оценить, каким образом с преждевременными родами связаны ВИЧ и АРВТ.
Результаты были следующими:
- У беременных женщин, живущих с ВИЧ и принимающих АРВТ, риск преждевременных родов был примерно такой же, как в контрольной группе ВИЧ-отрицательных женщин (10% и 8% соответственно).
- У пациенток с положительным ВИЧ-статусом при условии, если они не принимали терапию, риск преждевременных родов был выше, чем у женщин на АРВТ и у контрольной группы (7% и 26% соответственно).
«Мы обнаружили, что активный ВИЧ может повлиять на преждевременные роды, в то время как АРВТ, наоборот, снижает этот риск. Высокоактивная антиретровирусная терапия была связана с 80%-ым снижением вероятности преждевременных родов», — заключили исследователи.
Согласно данным еще одного исследования, люди, живущие с ВИЧ, до сих пор боятся заводить детей. Эксперты связывают это с недостатком информационной и профессиональной поддержки.
