Изменение микробиоты кишечника после перехода на ралтегравир

Эксперты изучили микробиоту (состав бактерий) кишечника до после перехода с эфавиренза (EFV) или ингибитора протеазы (IP) на ралтегравир (RAL). Результаты исследования опубликованы в журнале AIDS.

Участники, принимающие терапию на основе EFV или IP, были разделены на 2 группы: первой группе (19 человек) заменили терапию на ралтегравир, вторая (22 человека) продолжила принимать исходные препараты. Также в исследование была включена контрольная группа, куда вошли ВИЧ-отрицательные участники, соответствующие по возрасту и весу (10 человек).

Микробиоту анализировали с помощью секвенирования 16S рРНК. Также эксперты собрали трёхдневные пищевые дневники участников.

Результаты

На 24-й неделе разнообразие микробиоты было выше в группе RAL, чем в группе EFV/IP. Причём результаты участников, перешедших на ралтегравир, ничем не отличались от результатов контрольной группы.

При анализе подгрупп более высокий рост микроорганизмов был зафиксирован при переходе с эфавиренза на ралтегравир, чем с ингибитора протеазы.

Говоря о конкретных бактериях, на 24-й неделе в группе RAL была выше численность Prevotella, но ниже Phascolarctobacterium и Bacteroides, чем в группе EFV/PI.

Рацион питания участников во время исследования не изменился, поэтому он не объясняет различий в микробиоте.

Выводы

Исследование показало, что замена одного компонента схемы АРВТ вызвала изменение микробиоты, что наиболее важно при переключении с эфавиренза на ралтегравир. Наблюдаемые различия в микробиоте между группами RAL и EFV/PI могут быть связаны со снижением воспаления и/или увеличением веса.

Предыдущее исследование калифорнийских учёных показало, что некоторые кишечные бактерии могут влиять на риск заражения ВИЧ. Оказалось, что микробиом людей, которые в последующем заразились ВИЧ, отличался от микробиома ВИЧ-отрицательных участников из той же группы риска.