Долутегравир и ралтегравир – предпочтительные варианты лечения ВИЧ у молодёжи
Ингибиторы интегразы, в частности, долутегравир и ралтегравир, являются предпочтительными вариантами лечения первой и второй линии у молодых пациентов с ВИЧ. Особую роль в этом играют – эффективность препаратов и меньшее количество побочных эффектов. К такому выводу пришли эксперты ВОЗ по итогам систематического обзора исследований. Результаты работы опубликованы в Journal of the International AIDS Society.
Специалисты проанализировали 19 исследований, проведённых с 2009 по 2021 год. Данные о долутегравире были получены из 11 испытаний, включающих 2330 детей и подростков, а данные о ралтегравире – из 10 исследований, в которых приняли участие 649 молодых пациентов. Испытания проходили в разных географических регионах.
Согласно результатам анализа, наиболее высокая эффективность была у долутегравира. После 12 месяцев лечения уровни вирусной супрессии превышали 70%. Подавление вируса ралтегравиром варьировалось от 42 до 83%. Во всех исследованиях нежелательные явления 3 и 4 степени были зарегистрированы в 0-50% случаев. С приёмом лекарств было связано минимальное количество побочных эффектов.
«Это исследование особенно важно, потому что оно поддерживает рекомендацию ВОЗ о том, что долутегравир, который имеет высокий барьер устойчивости к ВИЧ, должен быть синхронизирован у взрослых и детей в качестве предпочтительного лечения первой и второй линии», — заявила ведущий автор исследования Клэр Таунсенд, консультант Всемирной организации здравоохранения по ВИЧ.
Согласно результатам другого исследования, подростки, живущие с ВИЧ, имеют более низкий уровень приверженности по сравнению с другими группами. Поэтому им необходим особый уход, в том числе качественная и удобная терапия. Также, по мнению экспертов, важную роль в формировании приверженности играют отношения в семье.
