Есть вероятность, что антибиотики не снижают риск смерти при респираторных инфекциях

Норвежские учёные выдвинули версию, согласно которой назначение антибиотиков взрослым пациентам, госпитализированным с респираторными инфекциями, не снижает риск летального исхода. Результаты соответствующего исследования будут представлены на Европейском конгрессе клинической микробиологии и инфекционных заболеваний (ECCMID).

При лечении вирусных респираторных инфекций можно воздержаться от антибиотиков, а опасения по поводу сопутствующих бактериальных инфекций «сильно преувеличены», считают эксперты. Во время пандемии Covid-19 в некоторых странах антибиотики прописывались 70% пациентов, хотя их использование было оправдано лишь у 1 из 10. Кроме того, высокая степень «ненужного назначения» антибиотиков может иметь серьёзные последствия, учитывая рост устойчивости к этим препаратам.

Норвежские исследователи оценили влияние антибиотикотерапии на смертность у 2111 взрослых, госпитализированных с гриппом (44%), РСВ (20%) или коронавирусом (35%).

В общей сложности антибиотики были назначены 63% пациентов. Всего в течение 30 дней скончались 168 человек (8%), 146 из них проходили антибиотикотерапию.

Анализ с поправкой на тип вируса, пол, возраст и сопутствующие заболевания показал, что у пациентов, которые получали антибиотики в больнице, вероятность смерти в течение 30 дней была в 2 раза выше, чем у тех, кто не принимал их. Эксперты связывают этот «парадоксальный» вывод с характером назначения антибиотиков: препараты с большей вероятностью прописывались тяжёлым пациентам, которые уже имели повышенный риск смерти.

Авторы исследования считают, что сокращение использования антибиотикотерапии у пациентов, госпитализированных с вирусными респираторными инфекциями, снизит  риск побочных эффектов и поможет справиться с растущей угрозой устойчивости. Однако для окончательных рекомендаций необходимы дополнительные исследования с бóльшим количеством участников.