Связь алкоголя и мультиморбидности у людей с ВИЧ и без ВИЧ
Учёные оценили связь алкоголя с развитием двух и более хронических заболеваний (мультиморбидность) среди пациентов старше 40 лет с положительным и отрицательным ВИЧ-статусом. Исследование проводилось в Южной Африке. Результаты опубликованы в журнале Nature.
В испытаниях приняли участие 5059 человек, наблюдение длилось 12 месяцев.
По итогам опроса, об употреблении алкоголя сообщили 45% участников, из них 52% принимали спиртные напитки в течение последних 30 дней.
Распространённость мультиморбидности среди пациентов с ВИЧ составила 60%. Среди пациентов без ВИЧ – 53%. Употребление алкоголя было связано с развитием двух и более хронических заболеваний у участников обеих групп. Причём у женщин риск был чуть выше, чем у мужчин.
Среди других факторов, влияющих на развитие мультиморбидности, эксперты выделяют возраст, индекс массы тела, образование и уровень дохода. Однако у людей с ВИЧ и без ВИЧ эти показатели несколько отличаются.
Люди с положительным ВИЧ-статусом
У людей с избыточным весом риск мультиморбидности был на 10% выше (а при ожирении – на 12%), чем у пациентов с нормальным индексом массы тела. Участники, которые сообщали о разводе или вдовстве, также имели повышенный риск развития нескольких хронических заболеваний по сравнению с тем, кто никогда не был женат или замужем (ОР: 1,13).
Эксперты обнаружили, что от мультиморбидности защищает такой фактор, как образование: у тех, кто сообщил о законченном среднем или высшем образовании, риск был ниже на 8%.
У женщин наиболее значительным фактором развития мультиморбидности было семейное положение (при раздельном проживании и разводе риск повышался на 14%), а у мужчин – финансовое состояние.
Люди с отрицательным ВИЧ-статусом
Одним из основных факторов риска мультиморбидности среди пациентов без ВИЧ был возраст:
- 50-59 лет – риск повышался на 10% (по сравнению с контрольной группой 40-49 лет);
- 60-69 лет – на 16%;
- 70-79 лет – на 18%;
- 80 лет и старше – на 26%.
У участников с избыточной массой тела риск был выше на 15%, а у людей с ожирением – на 20%. У разведённых пациентов риск развития нескольких хронических заболеваний был выше на 15%, у овдовевших – на 11%, а у тех, кто в настоящее время находился в браке, - на 12%.
Поводя итоги исследования, эксперты пришли в выводу, что лечение алкоголизма среди пациентов старше 40 лет является профилактикой многих хронических заболеваний. Эту практику нужно включить в стандартный перечень услуг по сохранению здоровья населения.
