Алексей Мазус: 90% процентов ВИЧ-инфицированных москвичей знают о своем диагнозе

Согласно данным Российского института стратегических исследований, представленным в докладе "Социальные аспекты ВИЧ-инфекции в мегаполисах (на примере Москвы)", столице в настоящее время удается стабилизировать эпидемический процесс, а также удерживать его внутри так называемых групп риска. В то же время, по мнению ряда зарубежных экспертов, ВИЧ в России вышел за пределы традиционных групп риска. В 2016 году в Москве фиксируется снижение показателей первичной заболеваемости ВИЧ-инфекцией, рассказал в интервью ТАСС руководитель Московского городского центра профилактики и борьбы со СПИДом Алексей Мазус.

- Каким образом ведется мониторинг ситуации с ВИЧ-заболеваемостью в городе?

- Отмечу, что в последние десять лет в Москве наблюдается уверенная стабилизация эпидемического процесса. Столичное здравоохранение все больше увеличивает уровень скрининга населения на ВИЧ-инфекцию, преобразуя его в массовый процесс. В настоящее время ежегодно обследуются более 35% населения города, включая мигрантов и лиц без определенного места жительства. Данные исследований показывают, что лишь 10% ВИЧ-позитивных жителей столицы не знают о своем диагнозе. И это наше важнейшее достижение в глобальном противодействии ВИЧ/СПИД - 90% инфицированных знают о своем заболевании.

В Москве создана уникальная система мониторинга, она представляет собой единое статистическое пространство, которое не допускает вариативности в трактовке эпидемической ситуации. Показатели складываются из оперативных данных лечебных организаций, скрининговых лабораторий диагностики ВИЧ-инфекции, данных Московского городского центра профилактики и борьбы со СПИДом и управления Роспотребнадзора по городу Москве. После длительного, почти десятитилетнего периода сдерживания роста эпидемического процесса в Москве в текущем году регистрируется обнадеживающее снижение показателей первичной заболеваемости ВИЧ-инфекцией в городе.

- Тогда как вы оцените доклад РИСИ и противоречащие ему данные иностранных экспертов?

- Одной из традиций московского здравоохранения является независимый аудит нашей работы. Он позволяет со стороны посмотреть на тот или иной аспект предпринятых усилий.

В рамках инициативы комиссии Мосгордумы по здравоохранению и охране общественного здоровья ключевой аналитический центр нашей страны – Российский институт стратегических исследований при активном участии ведущих специалистов Федерального медико-биологического агентства, самым подробным образом проанализировал весь спектр столичных проблем и потенциальных угроз, связанных с ВИЧ-инфекцией. Проведенный независимый сравнительный анализ динамических тенденций и качественных характеристик позволил говорить о появлении московской модели противодействия эпидемии ВИЧ/СПИД. При этом московская модель, построенная на основе мирового опыта и достижений в борьбе с ВИЧ, учитывает культурно-исторические, психологические и социальные особенности населения столицы России.

Сегодня Москва - и мы неоднократно об этом говорили - является одним из наименее пораженных вирусом мировых мегаполисов.

Что касается ситуации в стране в целом, я не обладаю достаточной информацией, которая позволяла бы давать оценку. Вместе с тем опыт и интуиция подсказывают, что цифры, которые легли в основу громких медийных заголовков о ВИЧ-катастрофе в России, требуют тщательной перепроверки.

Доклад программы ООН по СПИДу и ряд других опубликованных зарубежных докладов, на который ссылаются средства массовой информации, утверждают, что в 2015 году в глобальном масштабе зарегистрировано около 2,5 млн новых случаев заражения. Если предположить, что из них всего 100 тыс. принадлежит россиянам, возникает вопрос: кто и с какой целью организовал информационную кампанию, в которой Россия выступает угрозой новой волны эпидемии СПИД?

- Всем ли москвичам хватает препаратов для лечения ВИЧ?

- В настоящее время на диспансерном учете в Московском городском центре профилактики и борьбы со СПИДом состоит около 28,5 тыс. человек, из которых полноценное лечение получает каждый второй пациент. Ежегодно в плановом порядке охват ВИЧ-инфицированных антиретровирусной терапией расширяется. К 2017 году он должен составить 60%. Это приблизит к соответствию плановому показателю, установленному министерством здравоохранения РФ для служб борьбы со СПИДом.

- Кто финансирует лечение?

- Финансирование лечения осуществляется как за счет федерального бюджета, так и за счет средств, выделяемых из бюджета Москвы. Совокупная сумма средств, затрачиваемых на закупку антиретровирусных препаратов в 2016 году, составляет около 1,8 млрд руб., что является достаточным для полноценного лекарственного обеспечения всех наших пациентов в течение текущего года.

В лечебной практике городского здравоохранения применяются и инновационные антивирусные препараты, зарегистрированные в Российской Федерации в течение последнего времени, в том числе включенные в обновленный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Можно констатировать, что сегодня структура лекарственного обеспечения, как и в целом качество оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным в Москве, соответствует требованиям к здравоохранению индустриально развитых стран.

Значительная доля пациентов получает эффективное лечение лекарствами, произведенными на территории нашей страны. Применение этих препаратов с учетом их экономической выгоды позволяет существенно увеличить охват больных, получающих терапию, без потери ее качества и значительных дополнительных ассигнований.

- Эффективное лечение – это не только качественные препараты…

- Да, поддержание достигнутого уровня медицинской помощи требует адекватного финансирования, особенно с учетом увеличивающегося количества пациентов. Очевидно, что для поддержания их качества жизни, да и просто жизни, необходимы не только эффективные лекарственные препараты, но и квалифицированные медицинские кадры, возможность получения своевременной стационарной помощи, включая высокотехнологичную.

В ближайших планах московского здравоохранения - реконструкция и ремонт специально предусмотренного для поликлиники Московского центра профилактики и борьбы со СПИДом здания, которое позволит сделать оказание амбулаторной помощи ВИЧ-инфицированным москвичам еще более удобным.

СПРАВКА

- В 2015 году число обследованных на ВИЧ в Москве составило 4 612 209 человек, или более 37% населения города. В Российской Федерации ежегодно обследуется 21 % населения, в США – 11%, в Европе – менее 5%.

- Пораженность населения Москвы ВИЧ-инфекцией составляет 0,35% населения (для сравнения, этот показатель в Санкт-Петербурге равен 1%, в Киеве - 1,5%, в Лондоне - 0,6%, в Вашингтоне - 3,8%, в Нью-Йорке - 1,3%.

- Число случаев смерти среди ВИЧ-инфицированных жителей Москвы в 2015 году снизилось на 11% (так, в 2015 году их число составило 969 человек, в 2014 году - 1 088 человек).

- На диспансерном учете в Московском городском центре профилактики и борьбы со СПИДом в 2015 году состояло 28 678 человек, из них антиретровирусную терапию получали 13 673 человек (48% ).