Показатели здоровья женщин старше 40 лет зависят от их ВИЧ-статуса
Исследование, проведённое в Канаде, показало, что у женщин от 40 лет и старше закономерности старения, влияющие на смертность, могут различаться в зависимости от ВИЧ-статуса. Результаты работы были представлены на 19-й Европейской конференции по СПИДу (EACS 2023).
Исследование
В исследование были включены 212 женщин, у которых не было сердечно-сосудистых заболеваний на исходном уровне. 42% участниц имели положительный ВИЧ-статус, остальные вошли в контрольную группу.
С бездомностью столкнулись 48% женщин с ВИЧ и 46% без ВИЧ, имели опыт курения табака 40% и 35% участниц соответственно, употребляли психоактивные вещества 22% и 21%. Эти показатели были значительно выше, чем среди населения в целом (2%, 10% и 3%). Единственным существенным исходным различием между группами была распространённость гепатита С (ВГС): 42% среди женщин с ВИЧ и 15% у контрольной группы.
86% участниц с ВИЧ имели неопределяемую вирусную нагрузку, а среднее количество CD4 было 623 клетки.
Результаты
Согласно результатам анализа, риск атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний составил 2,4 среди участниц с ВИЧ и 3,4 среди контрольной группы (оба показателя считаются низкими). Высокий риск был зафиксирован у 16% и 20% женщин соответственно (разница не имеет статистической значимости). Но пациентки, живущие с ВИЧ, имели более высокий индекс риска смертности: 6,8 против 5 (эта разница была статистически значимой).
Комментарии
Несмотря на более низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний и в основном хорошо контролируемый вирус, женщины с положительным ВИЧ-статусом подвергались более высокому риску смерти, чем женщины без ВИЧ с аналогичным жизненным опытом.
Эксперты считают, что необходимо уделить особое внимание гепатиту С, уровень которого в группе ВИЧ был значительно выше. В связи с этим, помимо изучения латентных вирусных инфекций, необходимо изучить системное воспаление, употребление психоактивных веществ и уровень хронической боли среди женщин с положительным ВИЧ-статусом.
