ЮНЭЙДС: программа профилактики ВИЧ не охватывает самых нуждающихся

На сегодня доказано, что доконтактная профилактика (ДКП/PrEP) ВИЧ-инфекции, при которой ВИЧ-отрицательный человек принимает антиретровирусные препараты до возможного контакта с инфекцией, является эффективным методом профилактики для всех групп населения. Предложение PrEP, как части комбинированного подхода к профилактике ВИЧ, рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения для всех людей, подвергающихся значительному риску заражения ВИЧ с 2015 года.

По данным ЮНЭЙДС, число людей, которые получали PrEP хотя бы один раз в предыдущем году, резко увеличилось за последние годы: с менее чем 2 тысяч человек в 2016 году до более чем 590 тысяч в 2019 году. Однако глобальный охват все еще далек от целевого показателя, равного 3 миллионам человек, получающим PrEP в 2020 г.  

Количество людей, которые хотя бы раз получали PrEP в течение отчетного периода, в мире, 2016-2019 гг. Источник: Глобальный мониторинг СПИДа ЮНЭЙДС и др.

В некоторых городах Северной Америки, Европы и Австралии, где PrEP широко применяется в качестве относительно нового инструмента профилактики, наблюдается резкое сокращение числа новых случаев передачи ВИЧ среди гомосексуальных мужчин и мужчин, практикующих секс с мужчинами. И хотя эффективность доконтактной профилактики доказана, она недостаточно применяется среди групп населения, подверженных наибольшему риску инфицирования ВИЧ. Негативное влияние на программы профилактики и другие услуги в связи с ВИЧ оказала пандемия новой коронавирусной инфекции. Согласно опросам, проведенным Европейской группой по лечению ВИЧ/СПИДа (EATG), практически в каждой стране, участвовавшей в опросе, происходили сбои в работе службы тестирования и профилактики ВИЧ-инфекции.

Но есть и положительные достижения. Так, в  августе текущего года Национальное управление медицинской продукции Китая (NMPA) одобрило препарат Truvada компании Gilead Sciences в качестве средства для доконтактной профилактики ВИЧ-инфекции. Великобритания пошла дальше, и с 1 октября 2020 года все службы здравоохранения страны  были обеспечены средствами для неограниченной выдачи PrEP тем, «кто больше всего в нем нуждается».