Высокочувствительный С-реактивный белок у людей с ВИЧ, принимающих АРТ
Специалисты провели системный обзор и метаанализ 22 исследований, чтобы оценить уровни высокочувствительного С-реактивного белка (вч-СРБ), а также другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у людей с ВИЧ. Результаты работы опубликованы в журнале BMC.
Исследования были из Африки (11), США (6) и Европы (5). Средний возраст участников 40 лет.
Согласно данным, люди с ВИЧ, получающие высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ), имеют повышенные уровни вч-СРБ, по сравнению с контрольной группой, в которую входили люди без ВИЧ (стандартизированная разница = 1,2) и люди с ВИЧ, не получающие терапию (0,6). Эти данные были подтверждены метаанализом.
Липидный профиль, являющийся основным фактором риска ССЗ, также был нарушен у пациентов с ВИЧ, получающих ВААРТ, по сравнению с контрольной группой.
Исследователи отмечают, что эти результаты создают проблемы с точки зрения политики в отношении ухода за людьми с ВИЧ, которая предполагает долгосрочное использование ВААРТ. Поэтому нужны новые стратегии, которые сбалансируют долгосрочные преимущества терапии ВИЧ с возникающими проблемами, связанными с сердечно-сосудистыми рисками. Кроме этого, нужны дополнительные исследования, чтобы выявить механизмы влияния ВААРТ на уровни СРБ и липидные профили.