С чем связаны новые случаи заражения ВИЧ у людей, принимающих PrEP?
Крупнейшая европейская клиника сексуального здоровья London’s 56 Dean Street сообщила последние данные о новых случаях заражения ВИЧ среди людей, принимающих доконтактную профилактику (PrEP).
Согласно отчету, из 1030 диагнозов ВИЧ-инфекция, 52 — приходились на людей, принимавших PrEP. Среди них была одна трансгендерная женщина, а остальные — геи и бисексуалы. 69% заболевших принимали доконтактную профилактику ежедневно, а 31% — по необходимости.
Почему PrEP не сработала?
Доктор Николо Джирометти с коллегами изучили статистику и выяснили, что:
- у 46% была плохая приверженность
- 16% прервали профилактику по разным причинам
- а 6% не приняли профилактику по причине незапланированного секса
Еще один случай пришелся на мужчину, который принял препарат, не предназначенный для доконтактной профилактики — ралтегравир. Однако, 13% сообщили о хорошей приверженности к PrEP, но все равно получили диагноз ВИЧ-инфекция.
По мнению доктора Джирометти, эти 13% были инфицированы еще до начала приема PrEP и просто попали в серонегативное окно — когда вирус уже в организме, а тест на ВИЧ показывает ложноотрицательный результат. Прием доконтактной профилактики в таких случаях может повысить риск возникновения лекарственной устойчивости к ВИЧ.
Это исследование еще раз доказало необходимость тестирования на ВИЧ через несколько недель после начала PrEP, чтобы исключить более позднюю выработку антител.
Не так давно, в США был одобрен инъекционный препарат для профилактики ВИЧ. Лекарство, вводимое раз в два месяца вместо ежедневного приема таблеток, является важным инструментом для прекращения эпидемии.
