Эффективность инъекционной схемы каботегравир/рилпивирин: новые данные

На медицинской конференции IDWeek 2026 были представлены результаты исследования, посвященного оценке долгосрочного применения инъекционных форм препаратов. Специалисты проанализировали данные из реальной клинической практики, чтобы определить, насколько эффективно комбинация каботегравир/рилпивирин (CAB/RPV-LA) поддерживает вирусологический контроль и как часто пациенты сталкиваются с неэффективностью лечения.

Исследование

Учёные проанализировали данные 7995 человек с ВИЧ, перешедших на инъекционную схему в период с января 2021 года по декабрь 2025 года. До смены терапии у большинства участников (87%) вирусная нагрузка уже была подавлена и составляла менее 50 копий/мл. В основной анализ включили 6362 пациента, которые получили первые две инъекции с интервалом не более 67 дней. Средний возраст участников в этой группе составил 37 лет.

В течение первого этапа инъекционная схема продемонстрировала высокую эффективность:

• У 94% пациентов финальный анализ зафиксировал вирусную нагрузку ниже 50 копий/мл;
• у 81% участников данный показатель оставался минимальным при каждом плановом измерении.

Сбои в лечении происходили крайне редко — вирусологическую неудачу зафиксировали всего у 1% пациентов. В целом новая схема показала хорошую удерживаемость: к концу исследования 77% участников успешно продолжали делать инъекции, даже если в процессе им приходилось делать временные перерывы. В среднем же пациенты находились на инъекционной терапии около 18 месяцев.

Кроме того, учёные проанализировали 182 отчёта медицинских работников о случаях прекращения этой схемы лечения. Результаты показали, что наиболее частыми поводами для прекращения инъекций стали:

• Пропуск плановых визитов для введения препарата — 29%;
• Пациенты переставали наблюдаться у врача — 23%;
• Личное желание пациента вернуться к пероральному приему таблеток — 15%.

Выводы

Опыт клинической практики показывает, что инъекционная комбинация препаратов обеспечивает надежный вирусологический контроль. Однако авторы подчёркивают, что данные результаты применимы главным образом к пациентам с исходно подавленной вирусной нагрузкой. Нужны дополнительные исследования, чтобы понять, насколько эффективно это лечение помогает пациентам, у которых вирусная нагрузка остаётся высокой или которым трудно соблюдать регулярный приём препаратов.