Как время начала терапии ВИЧ влияет на работу иммунной системы: новые данные

Даже при успешном лечении ВИЧ с помощью антиретровирусной терапии (АРТ) у пациентов часто наблюдается активность иммунных клеток — моноцитов — и нарушения в работе цитокинов, которые регулируют воспаление. Специалисты из Нидерландов изучили, как время начала АРТ влияет на взаимодействие рецепторов моноцитов, отвечающих за распознавание вирусов. Результаты их работы опубликованы в журнале The Lancet.

В исследовании приняли участие три группы мужчин: ВИЧ-отрицательные (контрольная группа), пациенты, начавшие АРТ во время хронической инфекции, и те, кто начал лечение в острой фазе ВИЧ. Образцы крови брали через 24 и 156 недель после начала терапии. Учёные оценивали, как моноциты реагируют на стимуляцию двух рецепторов — TLR8 и RLR — по отдельности и совместно.

Результаты показали, что совместная стимуляция этих рецепторов усиливает выработку противовирусных цитокинов IL-12p70 и IL-27 и снижает уровень провоспалительного IL-6. У пациентов, начавших лечение рано, через 24 недели цитокиновый профиль был практически таким же, как у людей без ВИЧ, но через три года он становился похож на показатели пациентов с хронической инфекцией.

Исследователи пришли к выводу, что раннее начало терапии помогает временно сохранить нормальную работу иммунных клеток. Необходимы более эффективные методы долгосрочной поддержки иммунной системы при ВИЧ.