Учёные ищут способ нейтрализовать «токсичный» белок ВИЧ
Влияние вирусного белка gp120 на иммунитет людей, живущих с ВИЧ, остаётся предметом активных исследований и обсуждений. Несмотря на успешное подавление вирусной нагрузки современными антиретровирусными препаратами, многие пациенты продолжают сталкиваться с иммунными нарушениями и сопутствующими заболеваниями. Научное сообщество задаётся вопросом: может ли именно малоизученный вирусный белок gp120 играть ключевую роль в этой проблеме?
Центр CRCHUM Монреальского университета начал амбициозное клиническое исследование, которое предстоит запустить этой осенью. Его основная цель — понять, как белок gp120, находясь в кровотоке, сохраняет токсическое воздействие на иммунную систему даже при подавлении вируса. Гликопротеин оболочки ВИЧ давно известен своей способностью связываться с CD4+ Т-лимфоцитами — ключевыми защитными клетками иммунной системы. Однако исследования, проведённые в 2023 году, показали, что у третьей части людей с ВИЧ, находящихся на эффективной терапии, этот белок всё же циркулирует в крови и продолжает оказывать вредное влияние.
Группа учёных, во главе с доктором Мадлен Дюран и Андресом Финци, предположила, что циркулирующий gp120 действует как персистирующий токсин, вызывающий иммунный самосаботаж. Это подтверждается тем, что белок связывается с неинфицированными CD4+ клетками, подавая на них сигнал уничтожения. В результате количество Т-лимфоцитов падает, и иммунитет оказывается под угрозой, несмотря на наличие терапии. В августе 2025 года публикация в журнале eBioMedicine обнажила ещё одну сторону этого механизма: выявление особенностей антител, которые либо усугубляют проблему (так называемые «плохие» антитела каталитического типа), либо предотвращают вредное действие gp120 (называемые антителами к сайту связывания CD4, или CD4BS).
Это важное открытие — шанс для новой терапии. В редких случаях у пациентов обнаруживаются только «хорошие» антитела, нейтрализующие вредный белок и восстанавливающие иммунитет. Используя данные из крупного канадского когортного исследования CHACS, учёные продемонстрировали, что препарат фостемсавир помогает снизить уровень «плохих» антител. Он действует, изменяя структуру gp120, что препятствует его связыванию с клетками и уменьшает иммунный дисбаланс. Эти результаты дают надежду не только на улучшение контроля вируса, но и на восстановление иммунной системы.
В связи с этим команда CRCHUM запускает клиническое исследование RESTART, целью которого является оценка эффективности фостемсавира в снижении риска сердечно-сосудистых заболеваний у людей с ВИЧ. Участники будут проходить сканирование сердца для определения динамики атеросклеротических изменений — это один из ключевых маркеров хронического воспаления, связанного с повышенным риском коморбидных заболеваний.
Это исследование знаменует собой новый этап в понимании ВИЧ — переход от борьбы только с вирусом к комплексному управлению иммунной системой и воспалением. Если удастся подтвердить, что терапия способна нейтрализовать вредоносный gp120, откроются новые возможности для лечения и профилактики, которые смогут значительно повысить качество жизни миллионов людей по всему миру. В конечном итоге, успехи в этой области обещают не только улучшить индивидуальное здоровье пациентов, но и приблизить нас к излечению ВИЧ-инфекции, считают эксперты.
