В Южной Корее у 85-летней женщины выявили ВИЧ

В Южной Корее врачи зафиксировали необычный случай: 85-летняя жительница из сельской местности впервые услышала диагноз ВИЧ только после выявления злокачественного лимфоузлового заболевания. До этого у женщины не было жалоб, а вирус иммунодефицита человека никто даже не подозревал. Причина визита в клинику — боли в животе и последовавшее обследование, в ходе которого был поставлен диагноз: диффузная B-крупноклеточная лимфома. Перед началом химиотерапии пациентке провели стандартное обследование, включая тест на ВИЧ. 

На момент постановки диагноза вирусная нагрузка составляла 70 650 копий/мл, а количество CD4 всего 83 клеток/мм³. Это говорит о глубоком иммунодефиците и длительном присутствии вируса в организме. Женщина никогда не проходила тест на ВИЧ и не была в группе очевидного риска: она не получала переливаний крови, не употребляла наркотики, не имела половых партнеров после смерти мужа 20 лет назад. Более того, она была неграмотной, жила изолированно и не имела постоянного контакта с медицинской системой.

Несмотря на сложный возраст, пациентке назначили современную антиретровирусную терапию препаратом Biktarvy, который хорошо переносится пожилыми пациентами. Уже в течение нескольких месяцев наблюдалось снижение вирусной нагрузки и постепенное восстановление иммунной функции.

Этот случай поднимает сразу несколько серьезных вопросов. Во-первых, он подчеркивает уязвимость пожилых людей, особенно в условиях социальной изоляции и низкой медицинской грамотности. Во-вторых, он указывает на серьезные пробелы в системе тестирования: стандартные рекомендации по скринингу ВИЧ охватывают людей в возрасте от 13 до 64 лет, в то время как лица старшего возраста часто остаются без внимания.

По данным национальных отчетов, только 1,8% новых случаев ВИЧ в Южной Корее приходится на людей старше 70 лет. Но такие цифры могут не отражать реальность, если пожилые пациенты просто не проходят тестирование.

Врачи подчеркивают: необходимо пересматривать подход к диагностике и профилактике ВИЧ среди пожилых. Пациенты старшего возраста, особенно живущие в сельской местности, с ограниченным доступом к информации и медицинской помощи, должны рассматриваться как отдельная группа риска. Не менее важно — учитывать социокультурные барьеры: в консервативных обществах пожилые часто избегают обсуждения интимных тем, а врачи не предлагают тестирование, считая таких пациентов «вне зоны риска».

Исследование, проведенное учеными из Южной Африки, показало: среди людей старше 50 лет уровень распространенности ВИЧ оказался выше, чем в более молодой популяции.