Взаимодействие препаратов от ВИЧ и противозачаточных средств: новое исследование

Специалисты не обнаружили взаимодействия между препаратом для доконтактной профилактики ВИЧ (PrEP) каботегравиром и гормональными контрацептивами. Результаты были получены в ходе субисследования HIV Prevention Trials Network 084 (HPTN 084), которое проводилось в 7 странах к югу от Сахары. Подробности опубликованы в журнале Healio.

Предыдущие результаты исследования HPTN 084 показали:

• Каботегравир, который вводится инъекционно каждые 2 месяца, снизил уровень передачи ВИЧ среди цисгендерных женщин примерно в 9 раз по сравнению с ежедневным пероральным приёмом PrEP.
• Женщины предпочитают каботегравир ежедневному пероральному приёму PrEP с разницей почти 4 к 1.

В рамках субисследования эксперты из Университета Джонса Хопкинса оценили наличие фармакологического взаимодействия между PrEP (каботегравир длительного действия и ежедневная схема эмтрицитабин/тенофовир) и тремя гормональными контрацептивами (имплантат этоногестрела, медроксипрогестерона ацетат и инъекционный норэтиндрон).

В исследовании приняли участие 170 женщин: 90 из них вошли в группу пероральной PrEP, а 80 – в группу каботегравира. Эксперты измерили концентрацию контрацептивов и препаратов PrEP у каждой участницы при регистрации, затем на 25, 49 и 73 неделях.

Анализ показал, что доля участниц с концентрацией контрацептива, достаточной для предотвращения беременности, оставалась высокой в обеих группах.

Уровни каботегравира были схожими независимо от того, какой метод контрацепции использовали женщины. Однако исследователи не могли оценить концентрации пероральных PrEP-препаратов таким же образом, поскольку приверженность лечению в этой группе была низкой – у 36% не было измеримых уровней тенофовира в организме.

«На основании анализа мы можем сделать вывод и подтвердить, что нет никакой связи между каботегравиром и гормональными контрацептивами. Но связь между пероральной PrEP и противозачаточными средствами определить не удалось из-за низкой приверженности», - сказал доктор Марк А. Марзинке, старший автор исследования.

Результаты данного исследования были опубликованы в тот же день, когда компания ViiV Healthcare объявила о намерении утроить поставки каботегравира для стран с низким и средним уровнем дохода в 2025 и 2026 годах.