Проблемы, связанные с наркотиками, при неудачном лечении ВИЧ
Новое исследование, проведённое учёными из Азии, было направлено на определение проблем, связанных с наркотиками, и их причин, которые негативно влияют на лечение ВИЧ. Результаты работы опубликованы в журнале Cureus.
Исследование
Всего в исследовании приняли участие 355 пациентов, живущих с ВИЧ и принимающих наркотики.
26% участников столкнулись с неудачным лечением (вирусная нагрузка ВИЧ более 1000 копий в двух последовательных измерениях).
Почти все пациенты (99,7%) испытали по крайне мере одну проблему, связанную с наркотиками, которая влияла на эффективность лечения ВИЧ.
Всего эксперты зафиксировали 817 проблем и 1605 причин. Вот основные из них.
Причины, связанные с пациентом (69%):
- пациент принимает меньше препарата, чем предписано, или не принимает препарат вообще;
- пациент злоупотребляет лекарственными средствами (неконтролируемое злоупотребление);
- пациент принимает препарат, который взаимодействует с антиретровирусной терапией;
- пациент неправильно хранит лекарства;
- неправильное время или интервалы дозирования;
- пациент не может правильно понять инструкции.
Другие причины (20%):
- недостаточное снабжение;
- отсутствие или ненадлежащий мониторинг результатов.
Выбор препарата (9%):
- неподходящий препарат согласно рекомендациям/формуляру;
- неправильное сочетание лекарственных, растительных препаратов и пищевых добавок;
- отсутствие или неполное медикаментозное лечение, несмотря на имеющиеся показания.
Частота возникновения таких проблем в группе неудачного лечения ВИЧ составила 5,8 на одного пациента, а в группе успешного лечения – 4,8.
Эксперты не выявили статистически значимых различий по возрасту, полу, расе, роду занятий, семейному положению, потреблению алкоголя, сопутствующим заболеваниям между пациентами в обеих группах.
Комментарии
Исследование показало, что частота возникновения проблем, связанных с наркотиками, была высокой, что негативно сказывалось на эффективности и безопасности лечения ВИЧ.
Предыдущее исследование показало, что люди, принимающие метамфетамин, чаще пропускают визит к врачу, имеют более низкое количество клеток CD4 и более низкую вероятность вирусной супрессии. А употребление кокаина может быть связано с размером резервуара ВИЧ.
