Распространённость сопутствующих заболеваний у людей с ВИЧ: прогноз до 2030 года
Американские специалисты спрогнозировали распространённость сопутствующих заболеваний и мультиморбидности среди людей, живущих с ВИЧ и находящихся на терапии. Для составления прогноза они использовали модель PEARL. Статья опубликована в журнале PLOS.
Моделирование было основано на данных эпиднадзора за ВИЧ и продольного североамериканского исследования СПИДа. В перечень оцениваемых заболеваний и состояний вошли: тревога, депрессия, хроническая болезнь почек (ХБП), дислипидемия, диабет, гипертония, рак, терминальная стадия заболевания печени, инфаркт миокарда и мультиморбидность (наличие 2 и более физических и психических заболеваний).
Результаты
Согласно результатам прогноза, к 2030 году увеличится число людей, принимающих антиретровирусную терапию, а также резко увеличится распространённость большинства сопутствующих заболеваний:
- депрессия и/или тревога увеличится с 60% (2020 год) до 64% (2030 год);
- гипертония снизится;
- дислипидемия, диабет, ХБП и инфаркт миокарда увеличатся;
- изменения в распространённости рака и терминальной стадии заболеваний печени – будут незначительными;
- мультиморбидность среди людей, получающих АРТ, увеличится с 63% до 70%;
Тенденции между группами неоднородны:
- женщины, употребляющие инъекционные наркотики, чаще сталкиваются с дислепидемией, ХБП, гипертонией, диабетом, тревогой и депрессией; уровень мультиморбидности – 92%;
- среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, широко распространены депрессия и ХБП; уровень мультиморбидности – 57%.
Выводы
Прогнозы PEARL предполагают продолжающийся рост мультиморбидности до 2030 года. Врачи, занимающиеся ВИЧ-инфекцией, должны быть в курсе постоянно меняющихся рекомендаций по сопутствующим заболеваниям, чтобы обеспечить качественную помощь.
