Недоношенные дети не подвергаются повышенному риску получения ВИЧ

Учёные не обнаружили более высокого уровня получения ВИЧ у недоношенных детей, которые подверглись воздействию ВИЧ внутриутробно. Результаты соответствующего исследования были опубликованы в Southern African Journal of HIV Medicine.

Испытание Mpepu проводилось в Африке. В нём принимали участие беременные женщины, наблюдение за которыми длилось в течение 34 дней после родов. Всего было зарегистрировано 2866 пар мать-ребёнок. Большинство женщин принимали АРТ (95%), все новорожденные, подвергшиеся воздействию ВИЧ, получили невирапин и зидовудин. 

81% младенцев родились на сроке 37 недель и позже, 19% появились на свет недоношенными. 51% были девочками, средний вес при рождении составил 2,9 кг, 17% родились с массой тела менее 2,5 кг. Дети в основном находились на искусственном вскармливании (79%).

В общей сложности ВИЧ получили 17 младенцев, уровень передачи вируса составил 0,6%. Распространённость ВИЧ среди детей, рождённых недоношенными, и детей, родившихся в срок, не имела статистически значимых различий (0,8% против 0,6%). Также не было различий в распространённости ВИЧ при рождении (0,2% против 0,3%) и через 14-34 дня после родов (0,6% против 0,3%) у недоношенных и родившихся в срок соответственно.

Анализ показал, что вероятность передачи ВИЧ ребёнку повышается:

• по мере увеличения возраста матери;
• при родах более 24 часов;
• если мать не принимала антиретровирусную терапию.

Среди ограничений исследования эксперты отметили низкий уровень передачи ВИЧ, что могло снизить возможность выявления различий между группами. Также последний анализ был проведён через 34 дня после рождения, для более объективных результатов нужен период минимум 18 месяцев. Эти моменты необходимо учесть в будущих исследованиях.

Предыдущее исследование, проведённое в Южной Африке, показало, что около 30% беременных женщин, не знают ВИЧ-статуса своего партнёра. Это значительно увеличивает риск заражения и передачи вируса ребёнку.