В Сан-Франциско время начала терапии ВИЧ снизилось до 6 дней. А в России?

За три года средний период с момента постановки диагноза ВИЧ-инфекции до начала АРВ-терапии в Сан-Франциско сократился с 35 до 6 дней, сообщает AIDSmap. В России лечение могут назначать в день поставки диагноза, но во многих регионах пациенту придется подождать до нескольких месяцев.

В 2015 году власти Сан-Франциско начали осуществлять проект «RAPID» для ускорения доступа нуждающихся к высокоактивной АРВ-терапии. Проект был частью более широкомасштабной инициативы, направленной на сокращение числа новых случаев ВИЧ.

К 2016 году демографической разницы между лицами, принимающими и не принимающими терапию стала незначительной. Период с момента постановки диагноза до начала терапии значительно сократился во всех группах населения, особенно среди бездомных, а также полинезийцев и латиноамериканцев.

«Итоги наблюдения показали, что при слаженном взаимодействии различных секторов, оказывающих помощь населению, возможно сократить время, необходимое для снижения вирусной нагрузки, — сказал доктор Оливер Бейкон из Отдела общественного здравоохранения Сан-Франциско, — однако регулярный анализ данных и отдельных случаев пациентов остается важным аспектом работы для определения и усовершенствования слабых звеньев оказания помощи».

Всемирная организация здравоохранения рекомендует начать лечение в течение семи дней после постановки диагноза, либо, если пациент чувствует себя готовым, в день постановки диагноза, вне зависимости от уровня клеток CD4.

Несмотря на то, что российский Минздрав принимает рекомендации ВОЗ по назначению терапии вне зависимости от состояния пациента, период с момента выявления ВИЧ-инфекции до начала терапии разнится от нескольких дней до нескольких месяцев.

«С начала 2018 года в Московском областном СПИД-центре практикуется назначение АРВ-терапии в день постановки диагноза. До этого интервал составлял 1-2 месяца», — пояснила в беседе с Life4me+ заведующая амбулаторно-поликлиническим отделением Московского областного СПИД-центра, кандидат медицинских наук Елена Орлова-Морозова.

При этом для пациентов Московского областного и Петербургского СПИД-центров с момента первого обращения до постановки диагноза и начала приема АРВ-терапии проходит от 2 недель до месяца, а в других регионах время ожидания может растянуться до 3 месяцев и более.

В Московском областном СПИД-центре пояснили, что отталкивались от опыта Сан-Франциско: «Мы изучили их опыт и начали делать так же. Рассчитываем на повышение приверженности».