Бессимптомный туберкулёз у людей, живущих с ВИЧ

Исследование показало, что заболеваемость субклиническим (бессимптомным) туберкулёзом у людей, живущих с ВИЧ, находится на достаточно высоком уровне — показатель аналогичен заболеваемости клиническим туберкулёзом (ТБ). Исследование проводилось в Южной Африке. Статья опубликована в журнале Healio.

Эксперты считают, что необходимо изменить руководящие принципы, которые предполагают скрининг заболевания на основе симптомов. Невыявленный бессимптомный субклинический туберкулёз «остается серьезной угрозой и составляет значительную долю случаев заболевания среди людей, живущих с ВИЧ».

Доктор Когилеум Найду и его коллеги из Центра исследований СПИДа в Южной Африке провели исследование с участием 402 пациентов с ВИЧ, которые ранее лечились от туберкулёза. Скрининг на ТБ у них проводился в течение 36 месяцев.

Результаты

В процессе исследования у 12% участников (48 человек) был выявлен бактериологически подтвержденный рецидив туберкулёза:

• 35% (17) — субклиническая форма;
• 65% (31) — клиническая форма.

Исследование показало, что возраст, пол и индекс массы тела были одинаковыми среди участников с субклиническим, клиническим и отсутствующим туберкулёзом.

В группе субклинического ТБ у 82% пациентов был диагностирован только посев ТБ, 65% получали лечение от ТБ и у 35% туберкулёз разрешился спонтанно.

«Наше исследование подчеркивает циклический характер прогрессирования заболевания туберкулёзом и необходимость пересмотра действующих руководств. Важно проводить всеобщий скрининг и тестирование на ТБ среди групп высокого риска», — утверждают авторы исследования.

Ученые из Техасского института биомедицинских исследований смогли усовершенствовать противотуберкулёзную вакцину. Они применили временную блокировку интерлейкина-10 одновременно с введением вакцины БЦЖ до заражения ТБ и проверили эффективность метода на мышах.