ВОЗ внесла изменения в лечение лекарственно-устойчивого туберкулёза

ВОЗ внесла изменения в рекомендации по лечению лекарственно-устойчивого туберкулёза (ЛУ-ТБ). Сводные рекомендации организация планирует выпустить в течение 2022 года, говорится в сообщении. Изменения коснулись лечения туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ), в том числе, с устойчивостью к рифампицину и фторхинолонам.

ВОЗ рекомендует использовать новые короткие 6-месячные полностью пероральные схемы лечения ЛУ-ТБ, а также альтернативные 9-месячные полностью пероральные схемы с бедаквилином и линезолидом для лечения туберкулёза, устойчивого к рифампицину.

Исследования показали, что схема BPaLM (бедаквилин, претоманид, линезолид, моксифлоксацин) может использоваться в течение 6 месяцев без предварительного приёма этих препаратов. Испытания также показали высокую эффективность комбинации BPaL (с линезолидом 600 мг), которую можно применять без моксифлоксацина при определённых условиях. Предположительно, схемы BPaLM и BPaL могут использоваться у пациентов с МЛУ-ТБ независимо от их ВИЧ-статуса.

ВОЗ также представила данные о безопасности препарата претоманид. Предварительная оценка репродуктивной токсичности лекарства показала, что оно не воздействует на мужскую фертильность. Но это необходимо подтвердить в дальнейших исследованиях.

В сообщении говорится, что сводное руководство ВОЗ по лечению ТБ, которое выйдет в 2022 году, заменит все предыдущие рекомендации по этой теме.