Лечение резистентного туберкулёза у беременных женщин

Исследование показало, что у беременных женщин, получавших схемы лечения туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ), наблюдались положительные результаты без каких-либо серьёзных последствий для их младенцев. Результаты опубликованы в журнале Healio.

Главный автор исследования Натали Лашеналь из организации «Врачи без границ» рассказала, что беременных женщин, живущих с лекарственно-устойчивым туберкулёзом, систематически исключали из традиционных клинических испытаний. Поэтому на данный момент имеется ограниченный опыт и скудные данные, на которые можно было бы опираться для принятия решения о лечении ТБ во время беременности.

Исследование

Специалисты фармаконадзора «Врачей без границ» собрали данные о беременности, родах и результатах лечения в рамках обсервационного исследования, которое проходило с 2015 по 2023 год.

За исследуемый период 1057 женщин детородного возраста получали лечение бедаквилином и/или деламанидом. Согласно результатам, лечение туберкулёза прошло успешно у 95% участниц.

Всего было зафиксировано 48 беременностей у 43 женщин. 73% беременностей наступили после начала лечения МЛУ-ТБ и ТБ, устойчивого к рифампицину, 17% - до начала и 10% - после завершения лечения.

81% детей родились живыми, остальные беременности были прерваны по выбору. 68% детей имели нормальную массу тела при рождении.

Комментарии

Исследователи отметили, что в целом беременные женщины, получавшие 9-месячный курс  бедаквилина и/или деламанида, «имели отличные результаты лечения».

«Беременным женщинам, живущим с лекарственно-устойчивым туберкулёзом, доступны безопасные и эффективные варианты лечения, включая новые препараты и более короткие курсы», - сказала доктор Лашеналь.

Предыдущее исследование, проведённое в «реальном мире», показало, что схема BPaL (бедаквилин/ претоманид/ линезолид) сокращает время лечения лекарственно-устойчивого туберкулёза до 6 месяцев и имеет минимальное количество побочных эффектов.