Некоторые гормональные контрацептивы повышают риск ССЗ
Исследование, проведённое в Дании, показало, что некоторые гормональные контрацептивы связаны с более высоким риском инсульта и сердечного приступа. Эксперты использовали записи о рецептах, что позволило им получить более точные результаты по отдельным видам контрацептивов. Подробности опубликованы в BMJ.
Исследование
Специалисты изучили данные более 2 млн женщин в возрасте 15-49 лет. Анализ охватил период с 1996 по 2021 год.
В число различных видов контрацепции, которые были назначены женщинам, вошли комбинированные таблетки эстрогена и прогестина, вагинальные кольца, пластыри, таблетки, содержащие только прогестин, внутриматочные спирали, подкожные имплантаты и внутримышечные инъекции.
Наиболее часто используемый гормональный контрацептив — комбинированные эстроген-прогестиновые таблетки — был связан с удвоенным риском ишемического инсульта и сердечного приступа.
Контрацептивы, содержащие только прогестин, включая таблетки и имплантаты, повышали риск, но он был ниже, чем при использовании комбинированных препаратов.
Неоральные комбинированные контрацептивы, такие как вагинальное кольцо и пластырь, имели более высокие сопутствующие риски, при этом вагинальное кольцо увеличивало риск ишемического инсульта в 2,4 раза, а риск сердечного приступа — в 3,8 раза, тогда как пластырь увеличивал риск ишемического инсульта в 3,4 раза.
Внутриматочная система, содержащая только прогестин, была единственным гормональным контрацептивом, не связанным с повышенным риском, что делает этот вариант более безопасным для здоровья сердечно-сосудистой системы.
Комментарии
Исследователи подчеркивают, что абсолютный риск развития ССЗ остаётся низким. Однако, учитывая широкое распространение этих продуктов (около 250 млн женщин во всём мире используют гормональную контрацепцию), врачи должны учитывать потенциальные риски при их назначении.
Предыдущее исследование выявило связь гормональной контрацепции с потерей костной массы у женщин, принимающих тенофовира дизопроксил фумарат.
