RECOVERY: тоцилизумаб эффективно снижает смертность среди госпитализированных пациентов с COVID-19

11 февраля исследователи RECOVERY опубликовали данные, подтверждающие эффективность тоцилизумаба в снижении смертности, сокращении времени госпитализации и снижении потребности в ИВЛ при лечении пациентов, госпитализированные с тяжелой формой COVID-19.

Тоцилизумаб – это внутривенный препарат, используемый для лечения ревматоидного артрита. Он был добавлен в исследование в апреле 2020 года. Набор пациентов в группу тоцилизумаба был прекращен 24 января 2021 года.

2022 пациента были случайным образом отобраны для получения тоцилизумаба путем внутривенной инфузии. Их данные сравнивались с 2094 пациентами, которые были случайным образом распределены для обычного лечения. 82% пациентов принимали системные стероиды, такие как дексаметазон.

Лечение тоцилизумабом значительно снизило смертность: 596 (29%) пациентов в группе тоцилизумаба умерли в течение 28 дней по сравнению с 694 (33%) пациентами в группе обычного лечения, абсолютная разница составляет 4%. Это означает, что на каждые 25 пациентов, получавших тоцилизумаб, будет сохранена одна дополнительная жизнь. 

Тоцилизумаб также увеличивал вероятность выписки живым в течение 28 дней с 47% до 54%. Эти преимущества были замечены во всех подгруппах пациентов: получающих кислород через лицевую маску и с помощью искусственной вентиляции легких в отделении интенсивной терапии.

Среди пациентов, не получавших механическую вентиляцию легких на момент включения в исследование, тоцилизумаб значительно снизил вероятность перехода к ИВЛ или смерти с 38% до 33%. 

Предварительные результаты будут опубликованы через medRxiv в ближайшее время и представлены в рецензируемом медицинском журнале. Полные результаты ожидаются в начале марта после того, как >99% участников достигнут 28-дневной конечной точки.

Ранее в ходе испытаний программы RECOVERY была подтверждена эффективность дексаметазона в лечении пациентов с тяжелой формой течения COVID-19.

Были признаны бесполезными: антибиотик - азитромицин, режим антиретровирусной терапии лопинавир/ритонавир и противомалярийный препарат гидроксихлорохин.