Распространенность ВИЧ в тюрьмах выше среднего по России в 28 раз

На проходящем в Санкт-Петербурге форуме по ВИЧ-инфекции нарколог, эксперт ВОЗ, профессор Казанского государственного медицинского университета Владимир Менделевич рассказал о ситуации с наркологической помощью и профилактикой ВИЧ-инфекции в российских тюрьмах.

Наряду с тем, что в России снижается количество заключенных, наблюдается увеличение осужденных по наркопреступлениям. Так, в 2016 г. по «наркотическим» статьям были осуждены 126 988 человек.

По словам Менделевича, в местах лишения свободы (МЛС) ситуация с ВИЧ-инфекцией остается очень сложной. Так, в 2016 г. в МЛС находилось 63 000 ВИЧ-инфицированных — это 8,9% от общего числа лиц, содержащихся учреждениях УИС. Не лучше ситуация и с другими заболеваниями: пациентов с туберкулезом насчитывалось 3,9% от общего числа заключенных, с наркоманией — 7,3%, с вирусными гепатитами — 9,1%. При этом более 40% пациентов имеют несколько заболеваний (ТБ/ВИЧ, наркомания и гепатит и пр.). Около 20% всех осужденных имеют какие-либо психические расстройства.

Таким образом, распространенность социально-значимых заболеваний в МЛС значительно превышает общероссийские показатели: распространенность психических расстройств — в 18 раз, туберкулеза — в 21 раз, ВИЧ-инфекции — в 28 раз. Тем не менее, профессор отметил, что смертность от туберкулеза за последние 10 лет уменьшилась вдвое, а число пациентов с этим заболеванием — в 2,5 раза.

Наблюдаются большие сложности с медицинской помощью в МЛС. Так, в специализированных медицинских (наркологических) учреждениях отбывало наказание только 16,5% нуждающихся; значительная часть таких осужденных отбывает наказание вместе со здоровыми заключенными и не получает лечения. В системе ФСИН сейчас работает 622 специалиста в области психиатрии и наркологи — это в три раза меньше, чем требуется.

Как ранее на открытии форума отметил академик Покровский, в России именно среди потребителей инъекционных наркотиков фиксируется 49% новых случаев ВИЧ. При этом в Западной Европе на эту группу приходится 3,9% новых случаев, в Центральной Европе — 8% и в Восточной Европе — 39,4%. Среди причин такого высокого показателя профессор Менделевич назвал отсутствие в России заместительной терапии и других программ снижения вреда.

Менделевич также обратил внимание слушателей на разницу в профессиональном подходе к принудительному лечению наркомании: если в России за принудительное лечение высказываются 63% наркологов, то в западных странах 72% специалистов — против. Среди методов, которые российские специалисты считают эффективными, Менделевич указал религию (более 50%), фитотерапию, хирургию и т. д.